목차
I. 지체장애의 정의
II. 지체장애의 분류
1. 뇌성마비
1) 원인
2) 뇌성마비의 임상적 분류
2. 진행성 근위축증
3. 이분척추
본문내용
I. 지체장애의 정의
지체장애는 그 종류나 원인질환 등 범위가 광범위하고도 장애정도나 부위가 다양하여 원인과 현상의 구별이 매우 복잡한 개념이다. 또한, 의학의 진보와 사회정책이나 문화의 진보에 의해서 그 내용이 변화될 가능성이 있기 때문에 지체장애를 엄밀하고, 정확하게 정의하기란 매우 어렵지만, 교육상 ․ 의료상 ․ 사회정책상으로 명확하게 규정할 필요가 있다.
한편, 일본의 타카끼 겐지(高木憲次, 1929)는 '사지 또는 체간, 주로 운동기능에 현저히 지속적인 장애가 있는 자로 지능이 지체되지 않은 자, 그리고 정형외과적 치료로써 생산적인 면에서 국가사회에 기여할 수 있는 자'라고 정의하였으며, 안병즙(1978)은 원인에는 관계없이 지체(체간 및 사지)의 기능에 부자유로 인하여 그대로 두면 장차 자활이 곤란한 경우를 지체장애로 정의하였다. 넓은 의미에서 지체의 기능에 약간의 장애가 있으면 지체장애이나, 기능의 장애가 지속적이지 않고, 단기간에 치료가 완료될 수 있는 골절이나 반흔구축이 없는 경한 화상의 경우는 제외된다.
II. 지체장애의 분류
지체장애의 원인질환이나 외상은 매우 다양하나 크게 구분하면 신경성 질환군과 운동기 질환군으로 나눌 수 있다.
여기서는 지체장애교육에 있어서 출현률이 높은 원인질환을 중심으로 그 원인과 특성에 대해 알아본다.
(1) 뇌성마비
1. 원인
뇌성마비의 원인은 보통 발생론적 관점에서 출산 전기(prenatal), 출산 시(natal), 출산 후기(postnatal)로 구분하는데(곽승철 외, 2003), 출산 전기의 요인으로는 유전성 불수의운동형(athetosis) 진전증(tremor), 가족성 대마비(paraplegia) 등 유전적 요인과 출생 전 태아감염, 태아의 무산소증, 태아의 뇌출혈, 대사장애, 모체의 영양실조 등의 임신 증 요인을 들 수 있다. 출생 시의 요인으로는 기계적 호흡기폐쇄나 전치 태반박리, 모체의 산소결핍 또는 저혈압, 골반이상 분만, 아두배출지연 등이 원인이 되는 무산소증, 부적당한 겸자(討子)의 사용이나 추락산(墮落産), 태아의 위치부전 등에 의한 외상 및 출혈, 미숙, 매독, 핵황달, 신생아 출혈성 질환 등의 소인성이 있다.
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