성인간호학실습 내러티브 9가지!
- 최초 등록일
- 2020.09.18
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
"성인간호학실습 내러티브 9가지!"에 대한 내용입니다.
목차
1. Story
2. Reflection
3. clinical strengths
4. clinical weakness
5. learning objectives
본문내용
# 내러티브 1
Story
이 환자는 42세 남성으로 심한 가슴 통증과 호흡곤란으로 쓰러져 응급실을 통해 입원하신 분이다.출근길에 식은땀이 많이 났고 체한 것 같은 통증을 느꼈지만 시간이 지나고 괜찮아져 다시 움직여보았고 또 다시 가슴 통증이 심해지고 호흡이 가빠져 응급실로 내원하였다고 한다.환자는 응급실에서 통증과 호흡곤란을 호소해 즉시 니트로글리세린을 혀밑으로 투여하였고,비강캐뉼라로 산소를4L/분 투여하였다.이 환자는 심전도 검사와 심근효소 검사를 통해 급성심근경색을 진단받았고 쥐어짜는 듯한 가슴 통증,호흡곤란,불안 등의 증상을 호소하고 있다.환자는 20년간 흡연을 하고 있으며,7년 전부터 고혈압을 앓고 있어 항고혈압제인 Ampidipine Tab를 복용하고 있다.활력징후를 측정해 보니 혈압 160/90mmHg, 호흡26회/분,맥박 120회/분,체온 37.3℃로 나왔다.환자는 입원 후 침상안정을 취하고 있고 불안을 느껴 정서적 지지를 해주었고 NRS척도상 6점의 통증을 느껴 마약성 진통제를 투여하였으며 호흡곤란을 느껴 비강캐뉼라를 적용하여 산소를 제공해주었다.
Reflection
환자는 심전도검사와 심근효소 검사를 통해 급성심근경색으로 진단받았다고 선생님께서 말씀해 주셨다. 나는 심근경색 진단 검사로 심전도 검사만을 알고 있었는데 이번에 심근경색을 진단할 수 있는 검사에 대해 공부를 해야겠다는 생각을 하였다.
환자는 급성심근경색으로 입원 당시부터 통증과 호흡곤란으로 힘들어하는 상황이기에 통증과 호흡곤란에 대한 간호가 필요하다고 생각하였다.환자는 가슴 통증을 느껴 NRS사정 결과 6점이 나왔다. 환자의 통증의 특성을 사정하여 정서적 지지를 해주었고, 통증을 말로 표현하도록 격려하며 안위를 증진하기 위한 이완요법에 대해서도 설명해 주었다. 그리고 마약성 진통제를 투여하고 투약 전후의 활력징후를 측정하면서 심근경색에 쓰이는 약물은 NTG, 모르핀, β교감 신경 차단제 등의 다양한 약물이 쓰인다는 것을 알게되어 심근경색에 쓰이는 약물에 대해 좀 더 자세하게 공부해야겠다는 생각을 하였다.
참고 자료
없음