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[A+받은 자료] 통합실습 엘스비어 Nursing Skill 총정리 (종양간호)

간호학과_23
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최초 등록일
2020.09.19
최종 저작일
2020.06
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소개글

정의와 개념, 목적, 과정, 주의사항, 기타, 출처까지 정리하였고 부족한 점은 각종 의학 사이트를 참고하여 채웠습니다. 이름만 바꾸어 제출하셔도 충분한 자료라고 생각합니다.
과제물 제출하시기에 도움이 되시길 바랍니다.

① 통증 사정과 간호 중재 [종양 간호] (Pain Assessment And Intervention)
② 장루 주머니 관리: 결장루 및 회장루 (Ostomy Pouching: Colostomy or Ileostomy)
③ 골수 생검 및 흡입 (Bone Marrow Biopsy and Aspiration)
④ 대량수혈 (Transfusion: Massive)
⑤ 투약: PCA 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia)
⑥ 수술 후 간호: 회복기 (Postoperative Care: Convalescent Period)
⑦ 대상자와 가족을 위한 비애 지지 (Grief Support for Patients and Family)
⑧ 연명치료요법: 중지 및 철회 (Life-Sustaining Therapy: Withholding And Withdrawing)
⑨ 결핵 예방 (Tuberculosis Precautions)
⑩ 중심정맥관 관련 혈류감염: 예방 [종양간호] (Central line-Related Bloodstream Infections, CLRBSI: Prevention)

목차

1. 통증 사정과 간호 중재 [종양 간호] (Pain Assessment And Intervention)
2. 장루 주머니 관리: 결장루 및 회장루 (Ostomy Pouching: Colostomy or Ileostomy)
3. 골수 생검 및 흡입 (Bone Marrow Biopsy and Aspiration)
4. 대량수혈 (Transfusion: Massive)
5. 투약: PCA 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia)
6. 수술 후 간호: 회복기 (Postoperative Care: Convalescent Period)
7. 대상자와 가족을 위한 비애 지지 (Grief Support for Patients and Family)
8. 연명치료요법: 중지 및 철회 (Life-Sustaining Therapy: Withholding And Withdrawing)
9. 결핵 예방 (Tuberculosis Precautions)
10. 중심정맥관 관련 혈류감염: 예방 [종양간호] (Central line-Related Bloodstream Infections, CLRBSI: Prevention)

본문내용

주제
① 통증 사정과 간호 중재 [종양 간호] (Pain Assessment And Intervention)

정의 와 개념
통증은 암 진단 시 가장 두려워하는 잠재적 문제 중 하나이다. 통증에는 내장성, 체성, 신경병성 통증이 있다.
간호사는 대상자가 표현하는 통증을 편견 없이 믿고, 이를 적극적으로 사정하여 적절하고 충분한 중재가 이루어지도록 개입해야 하며, 대상자의 고통 완화 및 안위에 대한 추후 관리를 해야 한다.
철저하고 지속적인 통증 사정이 적절하고 충분한 통증 중재 보다 우선되어야 한다. 통증 중재는 개별적으로 접근해야 하며, 중재 전략으로 약물적, 비약물적 방법 뿐 아니라 병리에 근거한 치료, 행동 요법, 대상자와 가족을 위한 교육까지 모두 포함될 수 있다. 통증이 심한 경우에는 빠르게 작용할 수 있는 정맥 주사 방법을 사용하는 것이 좋다.

목적
암성 통증으로 인한 모든 고통 완화

통증 사정 (Assessing Pain)
1. 손을 씻는다.
2. 두 종류 이상의 식별 정보(이름, 생년월일, 등록번호 등)로 대상자를 확인한다.
3. 해당 기관의 표준 및 표준화된 통증 사정 도구에 따라 통증을 사정한다. (10점 척도; 1-3점: 경증 통증, 4-6점: 중등도 통증, 7-10점: 중증 통증).
이론적 근거: 비교 및 효과 평가를 위한 지속적이고 친숙한 측정법을 사용하고, 대상자와 의료진에게 동일한 기준으로 의사소통을 하게 한다.
4. 대상자의 통증을 정기적으로 사정한다. (처치, 통증 중재, 활동 시 그 전, 후 사정 하는 것을 포함
이론적 근거: 통증의 최고점과 최저점의 시기 및 변화를 확인하여, 통증 중재를 조정할 수 있다.
5. 진통제 처방 내역과 투약 기록을 확인한다.
6. 다른 간호사와 함께 투여할 진통제를 확인한다.
7. 안전한 투약을 위한 6가지 원칙에 맞춰 확인한다. (6 right: 정확한 약물, 용량, 투여시간, 투여 경로, 대상자, 기록)
8. 대상자의 의무기록에 시행한 절차를 기록한다.

참고 자료

(Pain Definitions and Terminology) (Data from Vogel, W., Rosiak, J. [2009]. Pain, fatigue and cognitive dysfunction. In B. Gobel, S. Triest-Robertson, W. Vogel [Eds.], Advanced oncology nursing certification review and resource manual [pp 357-403]. Pittsburgh: Oncology Nursing Society.)
Wendy H. Vogel, MSN, FNP, AOCNP, and Laura Leary, MS, RN, BC, OCN, November 2010
NursingSOS, (2018. 7. 17), OPQRST Pain Assessment (Nursing) , https://youtu.be/PymANChc1N8
“통증 사정과 간호 중재”, nursingskill, https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/1371/Default.aspx
“장루관리”, 세브란스 연세암병원, https://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/cancer_center/colorectal_cancer_center/rectal_fistula/.
“기구관리 – 장루”, 삼성서울병원 암교육센터, http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=1203&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027017&ds_code=D0004766&main_content_id=1203
“장루 주머니 관리: 결장루 및 회장루”, Nursing Skills, https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/3889/Default.aspx
“골수 검사(Bone Marrow Examination)”, 서울아산병원, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=49
“골수 검사”, 질병관리본부 국가건강정보포털, http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=210
“대량수혈”, Nursing Skills, https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/769/Default.aspx
“Massive blood transfusion”, UpToDate, https://www.uptodate.com/contents/massive-blood-transfusion
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“수술 후 간호: 회복기”,Nursing Skills, https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/3514/Default.aspx
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홍은미,전미덕,박은심,류은정. (2013). 암 병동 간호사의 죽음에 대한 인식, 죽음불안, 임종 환자간호 태도. 종양간호연구, 13, 265-272.
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“중심정맥관 관련 혈류감염: 예방”, Nursing Skills, https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/1238/Default.aspx
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