[간호학] 간경화, 간세포성암종 케이스

소개글

문헌고찰에서부터 약물 대상자 사정...
간호진단 7가지와~
계획, 수행까지~~~~~
모든걸 완벽하게 정리했답니다...

목차

■ 문헌고찰 ■
1. Liver Cirrhosis (HBV)
(1) 병태생리 & 위험요인 & 치료
(2) 예방 & 간호
2. HCC (Hepatocellular Carcinoma; 간세포성 암종)
(1) 병태생리 & 위험요인 & 치료
(2) 간호
① 간 절제 대상자의 간호
② 간 이식을 받은 대상자 간호
3. TACE (Transcatheter Arterial Chemo Embolization)
(1) 정의
(2) 종류 와 대상
(3) 방법
(4) 간호

CBC & Diff. (11월 3일)
Electrolyte (11월 3일)
Routine Admission (11월 3일)
LFT (11/13)
의사 처방전 (11/13)

★약물조사★
Aldactone 25mg/T (알닥톤 정)
Lasix 40mg/t (라식스)
Duphalac syr (듀팔락)
Ursa 100mg (우루사)
Motilium - M 10mg/T (모티리움)

★간호진단★
① 약물의 부작용과 관련된 설사
② 약물 투여, 피부색의 변화와 관련된 피부손상
③ 식습관의 변화와 관련된 영양 부족
④ 검사결과와 관련된 지식 부족
⑤ 신체 건강과 관련된 만성적 자긍심 저하
⑥ 신체 건강과 관련된 역할수행장애
⑦ 약물 부작용과 관련된 체액 불균형의 위험성

★간호계획★

★간호수행★

본문내용

1. Liver Cirrhosis (HBV)

(1) 병태생리 & 위험요인 & 치료
간경변의 정의는 소엽 구조의 방해없이 결합 조직에 증가, 즉 간 섬유화이다. 소엽 구조의 변화 그리고 재생성 결절의 존재와 혈관의 ansa합들과 관여한 섬유화 과정이 간경변이라고 불린다. 그런 까닭에 간경변이라는 용어는 실제로 만성 간염의 징후의 존재 또는 무존재 상황에서 간의 순환의 변화를 나타낸다.

간경화의 위험요인은 다음과 같다.
① 알코올 남용
② 담도성 경화증 : 1차적-간내성 담즙정체(면역장애 의심), 2차적-간의 담도 폐쇄
③ 약물 : acetaminiphen, methotrexate, methyldopa, isonizid 등
④ CAH : B형 혹은 C형 가염으로 인한 만성 활동성 간염
⑤ 중증 우측성 간울혈
⑥ 장기간 심부전 : 협착성 심낭염, 심장판막질환
⑦ 영양성 장애 : a1-antitrypsin 결핍, Wilson씨 병, 공장우회
침윤성 질환(아밀로이드증, 혈색소증, 당원저장 질환)

간경화의 치료를 위해 특별한 치료법은 없다.
① 치료는 알코올중독증, 담관폐색, 감염 같은 원인 요인을 제거하며 더 이상 간이 손상 되지 않도록 예방한다.
② 알코올 중독과 영양결핍이 간경화증의 주요 원인이므로 단백질(혈액내 암모니아 수치 가 정상인 경우)과 칼로리가 풍부한 균형있는 영양식이를 하게 하고 대상자가 금주할 수 있도록 도와준다.
③ 소양증을 완화시키기 위한 항히스타민제제, 저칼륨혈증을 위하여 칼륨제제, 이뇨제를 투여한다.
④ 수용성 비타민이 소모되나 영양섭취가 부족하므로 비타민 B1와 엽산이 부족하므로 보 충해 준다.
⑤ 나트륨과 수분을 제한한다. 만약 복수가 심한 불편감을 초래하면 복수천자를 한다.

참고 자료

없음