[여성간호학 실습] 자궁내막암 문헌고찰

소개글

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 진행단계
4. 증상
5. 유형
6. 진단/검사
7. 치료
8. 치료 후 합병증 관리
9. 정기검진 및 예방

본문내용

정의
자궁내막은 자궁안쪽에 있어 가임연령 동안 생리주기에 따라 주기적으로 생리혈이 되어 떨어져 나오는 조직이다. 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다.

원인
<자궁내막암 위험인자>
- 초경 연령이 빠른 경우
- 폐경 연령이 늦은 경우
- 임신 및 분만 경험이 없는 경우
- 비만
- 특정 여성호르몬(에스트로젠)의 무계획적인 사용
- 여성호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용

자궁내막암은 역학적으로 동물성지방을 선호하는 지역에서 많이 발생한다고 알려져 있어 서양에서의 발생율이 높은 것이며, 최근 우리나라도 육식을 주식으로 하는 서양식 식생활로 바뀌고 있기 때문에 자궁내막암 환자가 증가하는 것으로 생각되고 있다. 자궁내막암은 주로 폐경기 이후의 여성에게 많이 발생하는 양상을 보이며, 여성이 평생을 살면서 자궁내막암에 걸릴 위험은 약 2% 정도 된다고 한다.
또한 자궁내막 증식증이라는 질환이 자궁내막암의 전암병변이 될 수 있다. 자궁내막 증식증은 자궁내막이 비정상적으로 두꺼워지는 질환을 말하는데 종류에 따라 약 30% 정도까지 자궁내막암으로 발전하게 되는 것으로 알려져 있다.

진행단계
자궁내막과 주위조직에 암이 진행된 정도에 따라 암의 단계를 결정하게 되며, 그 진행 정도에 따른 병기는 다음의 그림과 같이 구분된다.

치료를 시작하기 전에 이러한 암의 단계와 부위를 정확히 확인하는 것이 꼭 필요한데, 그 이유는 암의 단계와 부위에 따라 치료방법 및 범위가 달라질 수 있기 때문이다.

증상
▷ 부정자궁출혈
가장 흔한 증상은 폐경 후의 자궁 출혈로 환자들의 90%에서 나타납니다. 폐경 전의 여성에서는 월경과다가 흔한 증상으로 나타나지만 폐경후 자궁출혈은 15~25%가 자궁내막암과 관련된다.
▷ 비정상 질분비물
출혈 다음으로 중요한 증상은 비정상 질분비물로 처음은 엷으나 곧 혈성 질분비물이 된다.
▷ 통증
암으로 인한 자궁비대나 자궁 밖으로의 전이로 인하여 골반압통이나 둔통이 있다.

참고 자료

박영주, 「여성건강간호학Ⅱ」, 현문사(2017)
http://www.samsunghospital.com, 삼성서울병원│건강정보 > 질환정보 > 질환백과
https://khna.or.kr/homecare/09_woman/wd24.php
[네이버 지식백과] 자궁내막암 [endometrial cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)