감상선 결절(Thyroid nodule) 케이스
- 최초 등록일
- 2020.09.26
- 최종 저작일
- 2020.02
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소개글
<간호진단>
1.수술 부위와 관련된 급성 통증
2.외과적 수술과 관련된 전해질 불균형
3.피부압박과 관련된 피부손상(목)
4.외과적 수술 및 침습적인 배액관과 관련된 감염 위험성
이 중 간호과정은
1.수술 부위와 관련된 급성 통증
만 있습니다.
목차
Ⅰ. 병태생리
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
Ⅱ. 사례보고서
1. 간호사정을 위한 기초정보
2. 간호진단
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 개요
갑상선은 목의 전면에 있으며, 물렁뼈(갑상선 연골)라는 목 부위에 튀어나온 부분 2~3 cm 아래에 있는 나비모양을 한 기관이다. 갑상선은 호르몬을 분비하는 내분비 기관 중 하나로 갑상선호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다.
갑상선호르몬은 인체의 전체 대사과정의 속도를 조절하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 한다. 예를 들어, 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지하고 신체 각 기관의 대사량을 조절하며 태아와 신생아에서는 뇌와 뼈의 성장 발달에 필수적인 역할을 한다. 따라서 갑상선호르몬이 너무 많으면 신체의 모든 기능들이 빨라져서 맥박이 증가하고 땀이 많아지며 손발의 떨림 증상이 나타날 뿐만 아니라 체온증가 및 불안증세 등이 나타나고 상당수에서 체중이 감소하는데 이러한 경우를 갑상선중독증 또는 갑상선기능항진증이라고 한다.
반대로 갑상선호르몬이 부족한 경우를 갑상선기능저하증이라고 하는데 갑상선호르몬이 부족하게 되면 몸이 무기력해지고 쉽게 피곤해질 뿐만 아니라 체온도 정상보다 낮아져 추위를 견디기 힘들어진다.
2. 정의
갑상선에 다양한 원인에 의해 혹이 생기는 것을 갑상선 결절이라고 한다. 갑상선 결절은 가장 흔한 내분비질환의 하나로 성인의 20~40%에서 발견되며, 이중 10~20%만이 만져진다.
갑상선결절을 가진 것으로 진단되면 갑상선암에 대하여 걱정을 하게 되는데 남성 결절의 약 8% 그리고 여성 결절의 약 4% 정도만이 암으로 판정된다. 따라서 반대로 생각하면 전체 만져지는 갑상선결절의 대부분인 90~95%는 암이 아닌 양성 결절이다.
<중 략>
(1) 입원상태 및 병력
① 입원 당시 주호소: 주호소 없이 수술을 위해 입원함.
② 입원동기:
2019건강검진으로 시행된 thyroid US.FNA 상 Rt.PTC 진단받고 큰 병원 권유받아 수술위해 입원함.
③ 과거병력:
2019.12 갑상선 저하증
20.01 빈혈로 인해 철분제 복용
④ 가족병력: 없음
⑤ 병원 도착시의 상태:
V/S: 135/71-64-18-36.4
통증 호소 없음.
불편감 호소 없음.
상태 양호함.
참고 자료
윤은자 외 11명, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2019, p.1284~1305
서울대학교병원, 『갑상선 결절』, 서울대학교병원 의학정보,
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000539,
질병관리본부 국가건강정보포털, 『갑상선 결절』, 질병관리본부 국가건강정보포털,
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=50, 2016.11.22.
질병관리본부 국가건강정보포털, 『갑상선 기능의 조절과 갑상선 기능검사』, 질병관리본부 국가건강정보포털,
http://health.cdc.go.kr/health/ReferenceRoomArea/HealthAnimation/View.do?cid=76A29E8061,2010.03.12
질병관리본부 국가건강정보포털, 『갑상선 수술 후 갑상선호르몬을 복용하는 이유』, 질병관리본부 국가건강정보포털,
http://health.cdc.go.kr/health/ReferenceRoomArea/HealthAnimation/View.do?cid=C7F6FF7BE9, 2011.07.29