[성인간호학 요약] 위장장애 대상자 간호/ 간, 담도, 췌장장애 대상자 간호 (현문사 성인간호학 상권)

소개글

"[성인간호학 요약] 위장장애 대상자 간호/ 간, 담도, 췌장장애 대상자 간호 (현문사 성인간호학 상권)"에 대한 내용입니다.
위장 장애 대상자 간호 전문, 간, 담도, 췌장 장애 대상자 간호 일부 요약하였습니다.

목차

1. 위장장애 대상자 간호
2. 간, 담도, 췌장 장애 대상자 간호

본문내용

위장관장애 대상자 간호

Ⅰ.구조와 기능
1. 구강: 구강 내 타액은 하루 1~1.5L분비, pH 6.0~7.0, 다당류>이당류
2. 식도: 식도의 들문조임그은 음식물이 식도로 역류되는 것을 막아준다.
3. 위: 복강동맥으로부터 혈액을 공급받음, 음식물 저장, 소화액을 분비-> 음식물을 용해
4. 작은창자: 십이지장은 길이 25cm. 날문~빈창자, 점막은 호르몬과 점액을 분비. 작은 창자 벽은 점막층, 점막밑층, 근육층, 장막층으로 구분됨. 회맹판은 돌창자로의 역류를 방지한다.
5. 대장: 충수돌기는 막창자~돌막창자 아래로 7cm정도 돌출되어있음. 결장은 상행-횡행-하행-구불결장으로 나뉘며 직장으로 이어짐
하루 0.5~1.0L 정도의 수분이 흡수되며 하루 50~200ml의 수분이 대변으로 배설됨.

Ⅱ.자료수집
1.주관적 자료
2.객관적 자료
1)신체사정
(1)구강과 혀: 타액분비, 저작능력, 연하능력을 사정
(2)복부: 시진, 청진, 타진, 촉진 순으로 검진, 복부둘레는 배꼽아래 2.5cm 아래를 측정, 항상 같은 부위에서 측정하는 것이 중요
복수는 간이나 심장 질환으로 인한 문맥고혈압과 관련이 있음. 창자소리는 분당 5~30회 불규칙적으로 발생한다. 들리지 않는 경우 각 사분면에서 1분간 청진한다. 충수돌기염이나 박동이 있는 복부덩어리는 복부 동맥류로 파열 위험이 있으므로 촉진하지 않는다.

참고 자료

성인간호학 (상) /현문사