A+++ 영화 '스틸 앨리스' 정신간호학 사례보고서 CASE STUDY(케이스스터디)

소개글

영화 '스틸 앨리스' 정신간호학 사례보고서입니다~
교수님께 첨삭받은 완성본입니다~! 진단, 과정 2개씩 있어요!
유용하게 쓰셨으면 좋겠습니다*^^*

목차

1. 간호사정
1) 대상자의 인적사항(Identification)
2) 주호소(Chief Complaint)
3) 건강력
4) 약물 사용력(Alcohol and drug history)
5) 병전성격
6) 개인 발달력(Past personal history)
7) 가족력(Family history)
8) 신체검진
9) 정신상태 검사(Mental Status Examination)
10) 임상적 검사결과(심리검사, Lab.)
11) 심리사회적 사정(Psychosocial criteria)
12) 정신질환에 대한 치료
13) 의학적 진단(DSM-5)

2. 간호과정

본문내용

2. 주호소(Chief Complaint) :
짧은 단어나 약속을 잊어버리는 사고장애/ 조깅을 하다 멍해지는 등 장소 지남력 장애/수면장애/언어적 의사소통 장애

3. 건강력
1) 현병력(Hstory of present illness) : 조발성 알츠하이머

2) 과거병력(Past history): 무
(1) 정신질환 병력 : 무
(2) 신체질환 병력: 알 수 없음

4. 약물 사용력(Alcohol and drug history) :
약물 사용력은 없으며 약이나 건강보조제-> 멀티비타민, 아마씨오일, 칼슘, 철, 가끔 수면제

5. 병전성격 :
자신의 일에 자부심을 갖고 있으며, 존경받는 사람으로 항상 얼굴에 미소를 띄우고 있으며 쾌활한 성격.

6. 개인 발달력(Past personal history)
1) Prenatal history
: 기억이 나지 않는다고 말함.
2) Infant
: 알 수 없음
3) Early childhood
: 알 수 없음
4) Middle childhood
: 부모님과 자매 1명, 가족을 이루며 행복하게 지냄.
5) Late childhood and adolescence
-18세에 엄마랑 언니가 차 사고로 사망해 심리적 충격을 받음.
-아버지와는 왕래가 자주 없었으며, 그 이후 알콜 중독 증상이 있었으며, 1999년 간경변으로 사망함. 사망 직전 대소변을 못 가리시는 증세를 보임.
6) Adult history
-언어학 대학교수로서 언어학을 애정하고 학생들을 가르치는 일에 자부심을 느끼며 살아가고 있었음.

참고 자료

성인간호학,하_황옥남 외 공저_현문사
정신건강간호학_이미형 외 공저_현문사
약학정보원(http://www.health.kr/searchDrug)