기관지염스터디케이스

소개글

문헌고찰,환자사례,진단검사,약물,간호진단5개,간호과정3개

목차

1. 문헌고찰
2. 환자사례
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
◆병태생리
기관지염은 하부 호흡기계의 질환으로 급성 기관지염과 만성기관지염이 있다.
급성기관지염은 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 급성으로 기관지와 주변 조직에 염증이 생긴 상태이다. 감기의 부분증상으로 나타나는 경우가 많으며 대부분 코감기나 인두염을 동반하고 기침이 발생하며 목소리가 변하게 된다.
점막이 부어오르고 내강은 삼출액과 점액으로 채워지면서 기관지 벽은 염증세포로 침윤되고 수명이 다한 상피세포가 기관지 안으로 떨어져 나와 호기 시에 내강이 자주 막히게 된다. 작은 기도의 폐쇄 정도에 따라 과다팽창이 일어나고 폐쇄성 폐기종, 무기폐가 초래되기도 한다.
폐쇄가 초래된 폐는 정상적인 가스교환이 이루어지지 않아 저산소증, 과탄산증과 같은 호흡성 산혈증이 초래된다.

◆원인
급성 기관지염은 소아에서 흔하지만 급성 기관지염은 흔히 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 함께 온다. 대개 연장아와 사춘기 연령의 소아에서 나타나는데, 바이러스 원인에는 주로 respiratory syncytial virus(RSV), 리노바이러스, 코라나 바이러스, 아데노바이러스 등의 호흡기 바이러스 감염이다. 80% 이상에서 RSV가 원인이 되며 겨울철에 많이 활동하고 손에서 코로 손에서 눈으로 쉽게 전파된다. (RSV는 호흡기 분비물이 휴지나 옷에서 한시간 정도, 피부에서 30분 정도 살아있을 수 있어서 손에서 눈, 코 또는 다른 점막에 직접 접촉하여 전파된다.) 따라서 일정한 기간이 경과하게 되면 저절로 낫는 경우가 많으나 급성기관지염이 자주 반복될 때에는 호흡기 기형, 기도 내 이물질, 기관지 확장증, 결핵, 알레르기, 천식, 면역결핍증 등의 가능성을 살펴보아야 한다.

참고 자료

최신 개정판 아동건강간호학 총론,각록 김미예외, 수문사
http://www.naver.com/
간호진단과 중재, 대한간호협회
최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003
http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/juveniles/faq/view.asp?con_no=5713