A+ 교수님께 칭찬받은 신부전환자 케이스 믿고사세요 ㄹㅇ 진단 3개!!

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목차

없음

본문내용

2) 건강력
(1) 현병력
-현재 가장 불편한 점은 무엇인가(주호소)?: Edema(부종)
-이 증상은 언제 처음 나타났는가?: 2019년 7월부터 나타남.
-얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가?:작년 7월부터 혈액투석 후 붓는 증세가 지속되었다.
-어느 경우 더 악화가 되는가? non
-증상완화를 위해 취한 해결책은 무엇이며 경과는 어떠했는가? :혈액투석을 시행했으며 부종이 완화됨.
-통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?:류마티스 관절염으로 통증을 호소한다.

(2) 과거력
-과거에 질병을 앓은 적은 있는가?
있다면 언제 무슨 질병을 앓았고 어떻게 대처했는가?
:2011-stomach ca로 위전절제술
2011-RA
2017-CKD
2018-Vitamin B12 deficiency anemia
2019.06-AVF OP(동정맥루 수술)
2019.07-HD시작
-외상을 입은 적이 있는가? non
있다면 언제, 어떤 외상을 입었고, 어떻게 대처했는가? non
-임신력과 분만력은 어떠한가?:자녀 없음.
-어떤 예방접종을 언제 했는가?:폐렴 구균 미접종함.

(3) 가족력
-부모, 조부모, 형제의 나이와 현 건강상태는 어떠한가?:무
-사망한 가족이 있을 경우 연령과 원인은 무엇인가? non

참고 자료

성인간호학 수문사
간호과정과 비판적 사고
약물 정보: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2709
만성신질환: http://www.ksn.or.kr/sub10/sub01_02.html
검사해석:https://labtestsonline.kr/tests/totalprotein