acute pancreatitis case study한 내용입니다. 문헌고찰, 간호진단 2개, 간호과정 2개 포함

소개글

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목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

본문내용

1. 서론
수간호사 선생님께서 내과계　6대 질환으로 LC encephalopathy, Liver abscess, Hepatitis, Pancreatitis, CBD stone, GI bleeding을 알려주셨는데 이 질환들을 공부하면 많은 도움이 될 것 같았습니다. 그 중 pancreatitis는 2학년 2학기 성인간호학 시간에 배웠던 부분이라 부족했던 부분을 보충하며 공부하면 좋은 기회가 될 것 같아 사례연구 대상으로 선정하였습니다.

2. 문헌고찰
급성췌장염은 담석, 음주, 대사장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다.

1) 원인
· 약 90%는 과도한 알코올섭취와 담도계 질환으로 발생
· 이자 손상 : 담도계수술. 쓸개절제술, 위장·샘창자절제술 등 수술로 인한 상처,
내시경적 역행성 췌.담관 촬영술(ERCP) 후의 췌관 손상
· 이자관 폐쇄 : 종양, 낭종, 농양, 해부학적인 기형
· 대사 장애 : 고지혈증, 부갑상샘기능항진증. 고칼슘혈증
· 콩팥기능상실의 합병증, 콩팥이식
· 췌장염의 가족력
· 약물 : estrogen. glucocorticoids, sulfonamides, thiazides

2) 병태생리
췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해 효소(trypsin)와 지방 분해 효소(lipase)의 조기 활성화로 유발되며 급성췌장염에서는 4가지 주요 병태·생리적 과정이 일어난다.

①지방분해과정: 이자의 내·외분비 세포의 지방 괴사
lipase효소에 의해 이자의 외분비세포 괴사된다. 이 과정에서 지방산이 배출되어 이온화된 칼슘과 결합하여 혈청칼슘이 저하되고 부갑상샘이 바로 보상하지 못하여 저칼슘혈증이 된다.

②단백분해과정: 단백분해효소에 의한 이자세포의 자가소화
trypsin이 활성화되어 자가소화를 일으키며 단백분해는 peptide를 가수분해하여 더 작은 polypeptides를 만든다.

참고 자료

황옥남 외 [성인간호학] 상권, 현문사 (2017)
임경춘 외 [건강사정], 정담미디어 (2017)
네이버 지식백과 - 의약품 사전