급성 신부전 케이스

소개글

"급성 신부전 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 ……………………………………1~4p
1. 연구목적
2. 문헌고찰
1) 정의 ....................................................................................................................1p
2) 병인 ....................................................................................................................2p
3) 임상증상 ...........................................................................................................2p
4) 진단적 검사 ....................................................................................................3~4p
5) 치료 및 간호 ..................................................................................................4p
6) 합병증 및 예후 .............................................................................................4p

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법 ……………… 5p

Ⅲ. 간호과정 ……………………………… 5~26p

Ⅳ.결론 및 실습 후 소감 ……
1. 참고문헌

Ⅴ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 ………………27p

본문내용

1. 연구목적
신장은 노폐물을 배설하고 산 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기중 하나이다. 신장의 무게는 전체 체중의 0.4%밖에 되지 않지만 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 즉 신장은 생명의 유지에 매우 중요한 기능을 수행한다. 이렇게 중요한 신장의 기능이 저하된 급성신부전의 환자에게는 어떤 병리기전에서 신장 기능의 저하가 오며 어떠한 증상이 일어나는지 간호는 어떠한 부분을 간호해 주어야 하는지 궁금증을 느껴 본 연구를 시작하게 되었다.

2. 문헌고찰

급성신부전

1) 정의
급성신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.

2) 병인
급성신부전의 원인은 다음과 같이 크게 세 가지로 나누어 볼 수 있다.
(1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우(빈도: 55%)
(예) 출혈, 심한 구토나 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등

(2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우(빈도: 40%)
(예) 신장 혈관 이상, 악성 고혈압, 급성 사구체 신염, 혈관염, 신독성 항생제나 항암제 사용

(3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우(빈도: 5%)
(예) 전립선 비대증, 방광 신경지배 이상, 종양 등

3) 임상증상
소변량이 하루 400cc 미만으로 감소하는 핍뇨 증세가 흔히 나타나지만 소변량이 줄지 않는 경우도 있다. 이 외의 전체적인 신체 증상은 다양하며, 이 중 감염증은 사망의 주된 원인(30~70%)이 될 수 있다.

(1) 신경계: 의식 혼탁, 경련
(2) 심혈관계: 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환
(3) 호흡기계: 폐부종, 폐출혈
(4) 위장관계: 식욕부진, 구토, 장 마비, 위장관 출혈

참고 자료

성인간호학 교재(수문사, 현문사)
최신 임상간호 매뉴얼(현문사)
Essentials of clinical nursing (임상간호의 핵심), 도서출판 한우리
임상검사와 간호 (수문사)
진단적 검사와 간호(수문사, 현문사)
병원현장에서 바로 통하는 간호임상 길라잡이. 예당북스
Yosuke Adachi. 100가지 질병에 관한 Doctor’s Advice 1, 2, 도서출판 의학교육