정신간호학실습케이스 - 양극성장애 간호과정 A+받음
- 최초 등록일
- 2020.11.04
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
정신간호학실습케이스 - 양극성장애 간호과정 A+ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
간호진단
1. 비효과적 충동조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험
2. 부적절한 사회기술과 관련된 수면 양상 장애
3. 상황 및 성숙 위기와 관련된 기분조절 장애
4. 불충분한 개인 위생과 관련된 자기무시
5. 사고장애와 관련된 비효과적 대처
간호과정
비효과적 충동조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험
엄청 꼼꼼히 했다고 칭찬받음 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
목차
1. 사례요약
2. Problem list
3. 간호과정
본문내용
1. 사례요약
1) 대상자명/나이/성별: 임씨(M/39)
2) 과거력: 우울감 호소, 2년전 밤낮이 바뀐 생활로 수면욕구 감소, 1년전 과대망상 , 6개월전 스트레스로 인한 잦은 음주, 2주전부터 쉴새 없이 돌아다니는 과잉행동
3) 현병력: 입원 1주전부터 국가에서 자신에게 협상을 하지 않고 자신을 관찰하고 있는 것 같다며 자신이 받아야 할 돈을 가족이 받았다고 가족들에게 돈을 요구하였고, 돈을 주지 않자 누나가 운영 중인 카페의 물건을 부수고 욕설을 하는 등 행동조절 되지 않았고 오바마를 만나기 위해 500만원을 요구하며 공격적 행동을 보임
4) 진단명: 양극성 장애
5) 주증상: 공격적 행동, 과잉행동, 과대망상, 수면장애, 자기 돌봄결핍
< 중 략 >
1 비효과적 충동조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험
① 6개월 전 누나가 운영중인 카페에서 손님과 다투는 일이 있었고 평소와 달리 컵을 던지고 큰소리를 지르는 상황이 있었음
② 스트레스를 풀어야 한다며 음주가 잦아졌음
③ 2주전부터 잠을 자지 않고 집안을 쉴새없이 돌아다니는 등 Hyperactivity 나타남
④ 가족들에게 돈을 요구하였고, 돈을 주지 않자 누나가 운영 중인 카페의 물건을 부수고 욕설을 아는 등 행동조절 되지 않음
⑤ 공격적 행동 보여 응급실 통해 입원함
⑥ 엘리베이터를 찾는다며 병실마다 문을 열고 묻는 등의 행동으로 안정실에서 계속 생활 중
⑦ 벽에 몸을 부딪히거나 간호사실 문을 세게 두드리면서 담배와 술을 요구하는 모습 보임
⑧ Hyperactivity 조절되지 않음
⑨ 입원 후 계속 오바마와 통화해야 한다며 부산스럽게 병실과 복도를 오가며 휴대폰을 찾으러 다님
2 부적절한 사회기술과 관련된 수면 양상 장애
① 밤낮이 바뀐 생황을 하게 되어 수면욕구 감소로 집 근처 local에서 꾸준히 치료받음
② 늦게 잠들고 일찍 깨는 등 수면장애가 지속 됨
참고 자료
없음