혈액투석 케이스스터디, Hemodialysis case study, 성인간호학 실습

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성(사례선정이유)
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육안

본문내용

1. 연구의 필요성(사례선정이유)

신장은 심장에서 나오는 혈액의 20~30%를 신장의 사구체라는 망처럼 생긴 막을 통과하면서 몸에 필요한 것은 남기고, 필요하지 않은 것은 몸 밖으로 내보내는 기능을 합니다. 하지만 전해질과 노폐물 등이 정상수치이상 몸에 축적되면 유해한 물질이 되어 신장의 기능을 상실하게 되어 만성신부전으로 가능성이 높아지고 다른 질병으로 이환될 가능성도 높아집니다.

신장의 작용이 우리 몸에서 얼마나 중요한가는 누구나 알고 있으며 이 기능이 완전히 없다고 할 때, 20여년 전만해도 살 수 없는 것으로 생각되었습니다. 그러나 현재는 인공신장이식 등 아주 긍정적이며 세계 각국에서 이미 현실적으로 증명하고 있습니다. 건강한 사람에서부터 신장관련 환자들까지 우리는 신장의 기본적인 해부생리부터 중요한 기능까지 인지 함으로 신장기능 유지와 관리의 중요성을 알아야 합니다.

저는 신장내과 병동에서 신부전으로 인해 혈액투석을 받고 있는 대상자를 보게 되었고 혈액투석이란 것이 별것 아닌 줄 알았는데, 이번 실습을 하면서 혈액투석을 받는 만성신부전 환자들의 수도 많고, 그에 따라 혈액투석을 의지하는 사람들도 늘고 있는 추세입니다. 오랫동안 투석 받는 분들을 보면서 참 안타까웠습니다. 혈액투석을 이용한 치료와 예방법등에 대해 알아보고자 김**님에 대해 case study를 시작하였습니다.

2. 문헌고찰

1) 정의
* 급성 신부전
신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다.
신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 병원 입원환자의 약 5% 정도와 중환자실 입원환자의 약 30% 에서 나타난다.

* 만성 신부전
3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것이다.
신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어짐

참고 자료

김순옥 외, [성인간호학Ⅱ], 수문사, 2017년 발행. (1419~1520p)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
성미혜 외, [비판적 사고기반 간호과정의 적용], 수문사, 2015년 발행.
대한진단검사의학회. http://www.kslm.org/
서울대학교병원 N의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
부산대학교병원, 신장내과, EMR　김윤* 대상자 차트기록과 간호기록