조현병 스터디케이스(진단 3개, 과정 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 약물증상 관리 보고서

Ⅱ. 조현병
1. 원인
2. 증상
3. 치료

Ⅲ. 간호사례 연구 보고서
1. 일반정보
2. 입원시 상태
3. 소인
4. 촉진적 사건
5. 스트레스원에 대한 대상자의 인식
6. 적응 반응
7. 초기 심리사회적/신체적 사정의 요약
8. 자료분석

Ⅳ. 각 간호진단별 간호 계획 및 수행, 평가

본문내용

원인
과학의 발달로 인해 뇌에 대한 연구가 차근차근 진행되고 있어 조현병(정신분열병)의 원인도 하나씩 밝혀지고 있습니다. 현재까지 밝혀진 바로는 조현병(정신분열병)은 어느 한 가지 원인이 아닌 여러 요인, 크게는 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적 결과입니다.
1. 생물학적 원인
1) 유전
일반인들이 조현병에 걸릴 확률은 약 1% 정도인데 비해 조현병(정신분열병) 환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도이고, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병(정신분열병) 발병률을 보였습니다. 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병(정신분열병)에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40-65%였다.
2) 뇌 내 생화학적 이상
신경전달물질은 두뇌 속의 세포들이 서로 소통하고 연결되도록 하는 물질로, 조현병(정신분열병)에서는 특히 “도파민”과 “세로토닌”이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다고 알려져 있다.
3) 뇌 내 해부학적 이상
조현병 환자의 뇌세포 또한 일반인의 뇌세포와 차이를 보이는데 이런 차이는 출생 이후부터 만들어지는 아교세포에서는 나타나지 않아서 뇌세포의 차이가 출생 전에 결정된다고 생각된다. 뇌가 발달하는 동안 이런 차이는 드러나지 않고 있다가 사춘기에 뇌 발달이 변하게 되면 이것이 정신병적인 증상을 드러내게 한다는 이론도 있다.
2. 환경적인 요인
조현병의 가장 기본적인 발병 원인이 비록 생물학적인 것이라 할지라도 출생 전후, 그리고 성장 과정에서 환자가 겪는 심리적 요인들, 환경적 요인들이 조현병(정신분열병)의 실제 발병에 중요한 역할을 한다.
증상
1. 양성 증상
조현병에서 겉으로 드러나는 비정상적이고 괴이한 증상, 건강한 사람에게서는 발견할 수 없는 정신병적 증상을 의미한다.
대표적인 양성 증상에는 환청이나 환시 같은 감각의 이상, 비현실적이고 기괴한 망상 같은 생각의 이상, 그리고 생각의 흐름에 이상이 생기는 사고 과정의 장애 등이 있다. 음성 증상에 비해 약물 치료에 의해 비교적 빨리 쉽게 좋아지는 증상이다.

참고 자료

김금자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드 (NANDA Nursing Diagnosis, Goals and Interventions), 현문사
도복늠 외, 최신 정신건강간호학 각론, 정담미디어