급성담관염 케이스 간호과정 성인간호학 case study 실습 케이스스터디

소개글

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목차

I. 문헌고찰
1. 질환명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 치료
6. 간호
7. 예후 및 합병증

II. 간호사정
1. 일반정보
2. 일반적 사항
3. 가족병력
4. 과거 병력
5. 신체검진

III. 진단적 검사
1. 임상병리검사
2. 진단 검사

IV. 약물요법

V. 대상자의 간호진단 목록 작성

VI. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가

본문내용

<담낭의 구조>
담낭은 7-10cm 정도로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 음푹 들어간 곳에 놓여 있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관(hepatic duct)과 총담관(common bile duck)을 이룬다. 총 담담관은 oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.

<담낭의 기능>
담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절한다.
(1) 담즙의 농축과 저장
담낭은 50-75ml의 담즙을 저장한다. 간세포는 이 저장량보다 19배나 많은 600-1000ml
를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin, 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5-10배로 농축하여 담낭에 저장한다.
(2) 담즙배설 조절
지방이 소장에서 소화될 때 cholecystokinin(CCK)이란 호르몬이 장점막에서 유리된다.
Cholecystokinin(CCK)이란 호르몬이 장점막에서 유리된다. Cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Oddi 괄약근을 이완시켜 담즙을 배설한다. 미주신경의 자극도 담낭 수축을 돕는다. 십이지장과 공장에서 secretin이라는 호르몬이 나와 간의 담즙배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi괄약근은 더욱 이완된다. 이러한 요소들이 작용하여 담낭이 수축하고 연동운동이 있을 때 담즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러 들어오게 된다.

<담석증>
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은..

<중 략>

참고 자료

성미혜 외, 간호과정의 적용, 수문사, 2015.
김명희 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2015
김명희 외, 성인간호학Ⅲ, 수문사, 2015