colostomy, colostomyLLQ 대상자 간호과정 case study- 급성 통증, 지식부족

소개글

colostomy & colostomy LLQ 를 대상으로 급성 통증, 지식 부족 간호진단을 내리고, 그에 따른 간호과정을 적용하였습니다.

목차

1. 외과적 수술과 관련된 급성 통증
2. 불충분한 정보와 관련된 지식 부족

본문내용

[사례2]
1. 위장배씨의 현 상황을 분석하고 그 사정내용을 근거로 간호진단을 내리고 간호계획을 세워보세요 (Subjective data, Objective data, Assessment(Nursing diagnosis), Goal, Plan)

① 외과적 수술과 관련된 급성 통증
Subject data
: “수술한 부위가 많이 아파요”

Objective data
대상자는 Colostomy 수술을 받았다.
대상자는 3월 10일 Tridol, Pethidine을 처방받았다.
수술 후 대상자의 호흡수는 22회/min이다.
대상자는 PCA를 연결하고 있다.

Goal
장기적 목표: 대상자는 퇴원 전까지 수술로 인한 통증이 더이상 없다고 말한다.
단기적 목표: 대상자의 호흡, 혈압은 정상범위를 유지한다.
수술부위의 통증이 사라진다.
대상자는 심호흡, 기침을 해도 통증이 생기지 않는다.

참고 자료

http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4050&subIdx=2
https://khna.or.kr/homecare/04_nerve/chronic01_03.php
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
윤은자 외. 성인간호학I 9판. 수문사