양극성장애 케이스스터디 (정신간호학 실습) 간호진단 및 과정 2개

소개글

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목차

1. 질병스터디

2. 임상사례 보고서
1) 일반적 정보
2) 건강관련정보
3) 정신상태검사
4) 약물치료
5) 의학적 진단
6) 간호과정
7) 종합평가

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병스터디
1. 양극성 장애란?
일반적으로 ‘조울증’으로 알려져 있다. 조증이나 경조증 사태와 우을증이 일생 동안 주기적으로 교대로 발생하는 만성 재발성 질환이다. 기분, 에너지, 기능의 변화가 뚜렷하고 심한 조증에서 우울까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적이다. 정상적으로 기능하는 시기와 질병 삽화가 번갈아 나타난다.

2. 양극성장애의 원인
1) 생물학적 요인
< 유전적인 소인 >
- 친척이나 부모가 양극성장애가 있는 경우 일반 가족에 비해 더 높은 유병률을 보임.
- 양극성 장애의 일란성 쌍생아 일치율은 33~90%이고, 이란성 쌍생아의 경우 10~20%의 가능성을 가짐.

< 생화학적 및 생리적 요인 >
- 노르에피네피린, 도파민, 세로토닌과 수용체의 결핍이나 과잉이 우울증과 조증에 관련됨.
- PET, MRI에서 전전두엽과 내측 측두엽 부위 신경회로의 조정 이상이 나타남.

2) 심리사회적 요인
- 자신과 세상에 대한 잘못된 믿음과 특히 높은 성취목표가 양극성장애 발생에 기여함.
- 환경에 대한 스트레스가 뇌의 생물학적 변화를 일으켜 삽화 발생의 위험을 증가시킴.

<중 략>

① 현병력
잦은 입, 퇴원을 반복하던 양극성장애 환자로 지난 2011년 5월 6일 퇴원한 후 약 3년 정도 제주도에서 막노동을 하며 지냈지만, 스스로 삶을 유지하지 못할 거란 생각에 2014년 7월 11일 00병원으로 자의입원.

② 발달력
● 태아/영아기 : 기억이 잘 안 난다고 함.
● 유아기 : 발달상의 문제없음, 4살 때 아버지와 어머니가 이혼하심.
● 학령 전기 : 친구들과 함께 잘 어울려 다님. 7살 때 어머니가 재혼하시고, 이복누나가 어머니께 막 대하는 일이 많아 좋은 기억이 없음.
● 학령기 : 초등학교 시절 학교에 열심히 다니는 모범생임. 상장도 받고 임원도 하면서 친구들에게 인기가 많았음.
● 청소년기 : 중학교 시절 삐뚤어지며 공부를 포기함. 이 시기부터 술과 담배를 시작하게 됨. 동생들을 위해 막노동을 시작함. 중학교 시절 짝사랑했던 여자 친구가 있었고, 6년 정도 마음을 품고 지냄.

참고 자료

김선아 외, [정신간호총론 제 8판], 수문사, 2020
Rosenberg, M. Society and the adolescent self-image. Princeton, NJ: Princeton University Press, (1965), 로젠버그 자존감 척도(RSES,Rosenberg self-esteem scale), 작성자 정남환