[A+] 아동간호학 황달 CASE

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목차

Ⅰ. 서론 - 연구사례 선정 이유

Ⅱ. 본론
1. 대상자의 자료수집
1) 일반적 사항
2) 기간 및 방법
3) 건강과 관련된 정보 중 현재 건강문제
4) 과거력
2. 의사오더
3. 검사와 진단
4. 활력징후 변화
5. 투약
6. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

문 헌 고 찰

정의
￭ 황달
① 생리적 황달 :
- 빌리루빈이라는 혈액 성분이 쌓여 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미
정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다름
② 비생리적 또는 병적 황달 :
- 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우,
직접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우 등

원인
① 생리적 황달
- 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가
- 아기의 머리에 혈종(두혈종)이 있거나, 광범위한 피하 출혈이 있는 경우
치료가 필요할 정도로 황달이 심하게 나타남
② 병적 황달
∙Rh 부적합성 황달
- 용혈성 빈혈 동반, 엄마의 혈액형이 Rh 음성, 아기의 혈액형이 Rh 양성일 때 발생
- 여러 가지 이유로 아기의 혈액이 조금이라도 모체의 혈액 순환 내로 유입될 시 Rh 양성 적혈구에 대한 항체가 만들어짐
이 항체가 태반을 통과하여 아기의 혈액 순환으로 들어가서 적혈구를 파괴하여 빈혈과 황달 초래
∙ABO 부적합성 황달
- 엄마의 혈액형이 O형, 아기의 혈액형이 A 혹은 B형일 때 발생
- 산모가 가지고 있는 A형이나 B형 적혈구에 대한 항체가 태반을 통과해서 태아의 혈액 순환으로 들어가 태아의 적혈구를 파괴하여 빈혈과 황달 초래
③ 모유 황달
- 황달이 1주 이후에 나타나서 3주 이상 지속되어 혈청 빌리루빈 농도가
10~30 mg/dL까지 올라감
- 조기발생형 : 모유분비가 충분해지기 전에 모유를 수유함으로써 칼로리가 부족한 경우 : enterohepatic shunting
- 후기발생형 : 빌리루빈 결합을 방해하는 모유 속 요인들이 원인
배변횟수 저하

참고 자료

Marilyn J. Hockenberry, David Wilson, Cheryl C. Rodgers, 아동간호학(총론), 현문사, p360-p372
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삼성서울병원, 소아/신생아질환-신생아황달
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가톨릭대학교 가톨릭혈액병원-혈액검사 임상적 의의
https://m.chh.or.kr/page/bld/cntnts/12
천안시청-일반혈액-임상병리검사
https://www.cheonan.go.kr/dhealth/sub01_06_06.do