성인간호학실습 골다공증 간호과정 3개

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"성인간호학실습 골다공증 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

본문내용

진단명
신체적인 움직임 장애와 관련된 낙상의 위험

객관적 자료
-65세 이상의 노인
-3개월 이내 과거 낙상 경험
-여성
-keep TLSO
-본인 활동에 제한이 있다는 것을 간혹 잊어버림
-낙상위험평가도구>고위험군

주관적 자료
“어질어질해요”

간호 사정
정의 : 낙상 용이성의 증가로 신체적 손상을 야기 시킬 수 있는 상태

간호 목표(기대되는 결과)
1. 대상자는 더 이상 낙상을 경험하지 않는다.
2. 대상자와 보호자는 안전성을 높이고 낙상을 예방할 수 있는 전략을 수립한다.

간호 중재 및 간호 수행지시
1. 낙상의 경험을 사정한다.
2. 나이와 관련된 신체적인 변화를 사정한다.
3. 낯선 환경, 부적절한 빛, 젖은 표면, 바닥에 있는 물건들과 같이 낙상의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 요소에 대해 사정한다.

참고 자료

없음

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