임상혈액학1-일반응고검사

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목차

1. 혈색소 측정
1) 비색법
2) 분광광도계법
3) 황산동 적하법
4) 참고치

2. Hematocrit 측정
1) Microhematocrit method
2) 자동혈구계수기법
3) 참고치

3. 혈구 수 계산
1) 혈구계산판 Neubauer chamber
2) 희석 피펫
3) 백혈구수 계산
4) 적혈구수 계산
5) 호산구수 계산
6) 혈소판수 계산
7) 체액세포수 및 감별계산

4. 적혈구 항수 계산
1) 평균 적혈구 용적 meam corpuscular volume MCV
2) 평균 적혈구 혈색소량
3) 평균 적혈구 혈색소 농도
4) 적혈구 분포폭 RDW-CV
5) 평균 적혈구 두께 MCAT

5. 적혈구 침강속도 ESR
1) Westergren method (국제표준법)
2) Wintrobe and landsberg method
3) 자동 적혈구 침강속도 측정기법
4) 참고치
5) 오차요인

6. 그물적혈구수 계산
1) 초생체 염색방법
2) 자동그물적혈구 분석기법
3) 참고치
4) 그물적혈구에 영향을 줄 수 있는 요인
5) 그물적혈구 계산 식

본문내용

▸hemoglobin은 heme과 globin 단백질이 결합하여 구성된 분자량 64000 정도의 붉은 색소단백질
▸heme 합성은 8단계의 합성과정을 거쳐 4개의 pyrrol ring으로 구성되어 있는 porphrin 유도체인 protoporphyrin에 2가철이 들어가서 완성
▸1개의 혈색소에는 4개의 사슬이 2개씩 한 쌍으로 2쌍이 각각 3차원적인 구조로 주름 잡힘
▸혈색소 측정 방법
▹분광광도계 cyanmethemoglobin법
▹분광광도계 oxyhemoglobin법
▹분광광도계 SLS(sodium larte)법
▸근래에는 POCT(point of care test)법에 의한 간단한 Hb 측정기 개발 – Hb 정량 측정
▸혈색소 표준액을 만드는 것은 쉽지 않은데 혈색소 자체가 불안정한 물질이기 때문

1) 비색법
(1) Sahli hellige method
▸측정관 속에 소량의 0.1N HCl 시약을 넣고 sahli pipette으로 20μl 혈액을 넣어 혼합
▸표준관의 색조와 일치할 때까지 증류수로 희석하여, 측정관 한 면의 g/dl 또는 Hb%의 눈금을 읽어줌

2) 분광광도계법
▸Beer의 법칙 : 두께∝흡광도

(1) Cyanmethemoglobin법 (ICSH 표준법)
원리
▸혈액 중의 hemoglobin이 페리시안화칼륨과 반응해서 methemoglobin으로 전환되고, 다시 시안화칼륨과 반응하여 cyanmethemoglobin으로 전환
▸분광광도계 파장 540nm에서 흡광도 또는 투과율을 측정하여 Hb농도를 구하게 됨
▸sulfhemoglobin을 제외하고는 10분 이내에 붉은 색의 cyanmet Hb으로 전환되는데 이 용액은 선명하고 탁하지 않음

▹cyanmethemoglobin으로 측정 X : 단점
Hb + K3Fe(CN)6 → methemoglobin
Met.Hb + KCN → cyanmethemoglobin

참고 자료

없음