모성 NSVD 간호과정(규칙적인 자궁수축과 관련된 통증, 조기 양막 파열(PROM) 및 회음부 열상과 관련된 감염위험성, 출산 및 태아안녕과 관련된 불안)

소개글

모성간호학 NSVD 간호과정 입니다!

간호진단 3가지 간호과정 3가지 있습니다!

1. 규칙적인 자궁수축과 관련된 통증
2. 조기 양막 파열(PROM) 및 회음부 열상과 관련된 감염위험성
3. 출산 및 태아안녕과 관련된 불안

꼼꼼하게 작성하여서 A+받은 간호과정 입니다!
교수님 피드백받고 수정완료한 케이스 입니다!

목차

1. 규칙적인 자궁수축과 관련된 통증
2. 조기 양막 파열(PROM) 및 회음부 열상과 관련된 감염위험성
3. 출산 및 태아안녕과 관련된 불안

본문내용

간호진단 #1. 규칙적인 자궁수축과 관련된 통증
▸주관적 자료 : “허리랑 꼬리뼈가 너무 아파요”
“숨쉬기가 어려워요”
“아~악” (신음소리)
▸객관적 자료 : NST monitor상으로 규칙적인 간격으로 수축이 이루어지고 있다. (수축간격이 좁아짐)
수축 시마다 몸을 뒤틀음, 안절부절 못하는 것처럼 보임.

<중 략>

간호진단 #2. 조기 양막 파열(PROM) 및 회음부 열상과 관련된 감염위험성
▸주관적 자료 : “ 액체가 흐르는 것 같아요”
▸객관적 자료 : 패드가 젖었다. 회음부 절개를 하지 못해서 회음부에 열상이 있다.

<중 략>

간호진단 #3. 출산 및 태아안녕과 관련된 불안
▸주관적 자료 : “아기에게 대동맥류가 의심이 된다는데 불안해요”
▸객관적 자료 : 과거에 아기를 낳은 경험이 없음, 아기에 대한 질문을 반복적으로 하며 불안감을 표현함.

참고 자료

모성간호학, 현문사, 유은광․김명희 외
이은옥 외6명,『간호진단과 중재』,서울대학교출판부,2007.임상간호매뉴얼, 현문
essentials of clinical nursing 임상간호의 핵심Ⅱ. 한우리.