성인간호학 실습 A+ 욕창케이스 (간호진단 피부통합성 장애, 우울감)

소개글

성인간호학 실습케이스 입니다~~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 욕창의 정의
2. 발생 원인
3. 욕창의 호발 부위
4. 욕창의 단계
5. 진단(braden scale)
6. 치료와 간호
7. 합병증
8. 예방

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
부동과 관련된 피부통합성 장애
복합적 요인(수술, 여가 생활 부족, 자존감 저하)과 관련된 우울감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성

욕창이란 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적이거나 반복적으로 압력이 가해져 혈액순환의 장애로 생긴 피부와 그 밑에 있는 조직에 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 욕창은 가장 흔한 피부 파괴의 하나로 동통, 입원기간의 증가, 조직파괴, 심지어 사망까지 초래하는 질병이다. 따라서 피부통합성 유지는 생존과 관련되며 피부통합성 유지를 위한 간호는 전통적으로 간호의 중요한 임무이다. 욕창 치료가 힘들고 심해질 수 있으므로 예방이 중요한데 이번 대상자는 하반신 마비로 pressure sore가 생겨 입원하였고 반대쪽 buttock에 sore로 의심가는 발적이 생겼다. 따라서 병리적, 간호학적 이론을 알고, 욕창의 치료와 예방에 대해 적절한 간호를 제공하기 위해 본 연구를 시도하게 되었다.

2. 연구기간 및 방법

연구 기간 : 2019.12.09.~2019.12.20.
연구 방법 : 문헌고찰, 대상자 사정, EMR

1. 욕창의 정의

욕창(pressure sore, decubitus ulcer) 이란 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적이거나 반복적으로 압력이 가해져 혈액순환의 장애로 생긴 피부와 그 밑에 있는 조직에 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다.
활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있다. 특히 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있어 움직이지 못하는 환자, 위중한 환자, 전신쇠약 환자 등에서 잘 발생하는데, 이러한 환자는 장시간 동일한 자세로 있어도 압력을 받는 곳에 불쾌감을 느끼지 못하며, 불쾌감을 느낀다 하여도 환자 자신이 자세로 바꿀 기력이 없기 때문에 압력 손상을 입기가 쉽다. 발생 부위는 엉치뼈, 넓적다리뼈의 큰 돌기, 궁둥뼈 결절, 무릎뼈, 발꿈치, 정강뼈 등이다. 특히 노인은 피부 밑 지방층 두께가 얇아서 뼈가 튀어나온 데가 많으므로 거기에 압력에 의한 손상이 일어나기 쉽다.

참고 자료

최신 기본간호학 Ⅱ (수문사)
중보판 간호진단, 중재 및 결과 가이드(현문사) 332p, 149P, 191P
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
네이버 지식백과 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119851&cid=51004&categoryId=51004
국가건강정보 포털
http://health.cdc.go.kr/health/Resource/Module/Content/Printok.do?idx=1200&subIdx=5
약학정보원 http://www.health.kr/