[A+간호과정] 신생아간호-TTN 간호과정-transient tachypnea of the newborn_case study-간호과정 2개

소개글

신생아간호 TTN (transient tachypnea of the newborn_case study)간호과정, 간호과정 2개
1) 환아의 질병으로 인한 연하 장애와 관련된 기도흡인 위험성
2) 환아의 질병과 관련된 비효율적 호흡양상

목차

1) 연구의 필요성 (대상자 사례)
2) 문헌고찰 (배경, 병태생리, 위험요소, 진단, 치료)
3) 대상자 사정 (신생아 사정 기록지, 투약 기록지, 신생아 검사소견 기록지)
4) 대상자 간호문제
5) 대상자 간호과정
6) 퇴원시 부모교육
7) 결론 및 제언

본문내용

1. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
A. 배경
1. 신생아의 호흡기 질환 주 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭에 가까운 후기 조산아에게 나타난다.
2. 빈호흡, 경한 흉부함몰, 신음호흡, 경한 청색증 등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 정상 혈액 가스 소견을 유지하기 위해 산소 요구량을 FiO2 0.4 이상으로는 필요하지 않은 양성질환이다.
3. 보존적인 요법으로 대부분 48~72시간 내에 흉부방사선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 호전된다.
B. 병태생리
1. 출생 시 폐포 및 폐간질 등의 폐조직내 폐액의 흡수지연 떄문에 일어나는 일과성 폐부종 때문에 발생하는 것으로 이해되고 있다.
2. 중심 정맥압을 높게 만드는 조건이 폐액의 흉관 (thoracic duct)이나 폐 림프계로의 배출을 지연시킬 수도 있다.
3. 출생 전, 출생 중 정상적인 폐액의 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관들과 기관지혈관 공간 (bronchovascular space)에 폐액이 차게 되고, 이어서 세기관지 압박으로 세기관지 허탈 및 공기 저류가 나타나게 된다.
4. 결과적으로 폐의 탄성이 감소하고, 고탄산혈증을 보상하기 위해 빈호흡이 나타나게 된다.
C. 위험요소
미숙아, 빠른 분만, 진통 없이 진행한 제왕절개, 제대 결찰의 지연, 거대아 (예; 당뇨병 산모의 아기), 남아, 산모의 과도한 진정제 사용, 진통의 지연, 산모의 과다한 수액보충/진정제 사용
D. 진단
1. 흉부방사선
1) 양측 폐문부에서 방사되는 선상 울혈 (Sun-brust appearance)
2) 경한 심비대

< 중 략 >

2. 대상자 사정
▪ 출생일시 : 2019년 x월 xx일 xx:xx PM
▪ Sex : F
▪ Gestational Age : IUP 38+6 wks
▪ Type of Delivery : NSVD

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
약학정보원 (http://www.health.kr/)
LAB TESTS ONLINE (https://labtestsonline.kr/)
김미예 외 (2014). 아동간호학개론 : 수문사
의약품검색 (http://patient.druginfo.co.kr/cp/msdNew/search/search_cp_main.aspx)