[암병동 실습A+자료] 항암요법 시행환자 간호과정, 오심 간호진단 (항암화학요법과 관련된 오심)

소개글

"[암병동 실습A+자료] 항암요법 시행환자 간호과정, 오심 간호진단 (항암화학요법과 관련된 오심)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 진단명
2. 사정
3. 기대 결과
4. 중재 계획 및 간호 수행/이론적 근거
5. 간호 평가

본문내용

진단명
항암화학요법과 관련된 오심

사정
주관적 자료
- 9/3 오심 호소 “심하게 울렁거려요.”
- “그냥 밥 안 먹을래요. 식사 취소해주세요”

객관적 자료
-CCRT 5FU(5-fluorouracil) 시행
-CCRT시행 전 pre-medication: Macperan 투여함

기대 결과
▶ 장기목표(1주 이내)
대상자는 오심의 중증도가 감소될 것이다.
▶ 단기목표(2일 이내)
대상자는 오심 완화 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 수 있다.

중재 계획 및 간호 수행
대상자의 I/O를 사정한다.
대상자의 구토 횟수와 양상을 사정한다.
구강 간호를 제공한다.
식사 시간에 편안한 분위기를 제공한다.
음식은 시원한 것을 섭취하도록 하고, 식간에 충분한 수분섭취를 하도록 격려한다.
휴식과 활동을 적절히 하도록 교육한다.
항암치료를 시행하기 전, 후로 처방받은 진토제를 투약하고 투약의 효과를 사정한다.
항암제 투여 후 2-4시간 동안 음식물을 섭취하지 않도록 교육한다.

참고 자료

없음