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아동간호학실습1-태변흡입증후군 신생아 간호과정(진단명1, 간호과정1)

알라리알라리
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최초 등록일
2020.11.26
최종 저작일
2020.11
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소개글

"아동간호학실습1-태변흡입증후군 신생아 간호과정(진단명1, 간호과정1)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 이론적 근거
6. 간호평가

본문내용

#3: 중증의 태변흡입증후군
간호진단 #2 : 질병(태변흡입증후군, PPHN)과 관련된 가스교환장애

간호사정
<객관적 자료 (O)>
-주호소: 태변흡인 증후군 및 신생아의 지속성 폐동맥 고혈압증
-재태기간 42주, 태아곤란증으로 제왕절개술로 분만
-아프가 1분에 5점. 5분에 7점
-태변 착색 소견 보여 태변 흡인 증후군 의심하에 폐표면 활성제 1회 투여 후 인공 호흡기 치료 시작하였으나 점차 호흡곤란이 심해지고 산소포화도 유지되지 않아 PPHN 의심하에 생후 22시간에 본원으로 전원됨.
-V/S: 체온 36.4‘C, 맥박 137회/분, 호흡수 80회/분, 혈압 66/29(42)mmHg
-전신의 청색증이 관찰됨, 호흡음 규칙적이나 감소되어 있음
-혈액가스 검사 pH 7.15▼, PaCO2 42mmHg, PaO2 16mmHg▼, BE-14, HCO3 15mmol/L▼
-상지 산소포화도는 60%, 하지 산소포화도 37%로 23%차이
-흉부 방사선 검사상 기종격동 소견

참고 자료

없음
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