성인간호 지침서 - 응급실 체크리스트 보고서

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본문내용

분류 - 환자 분류체계
항목 - KTAS (Korean Triage and Acuity Scale)
설명
∙Level 1: 의료진이 환자 즉시 진료 시작
(생명위급, 지속적인 재평가 필요)
∙Level 2: 10분 이내 진료
(생명이 위급해질 수 있어 10분 이내 진료 시작)
∙Level 3: 30분 이내 진료
(현재 생명이 위독하지 않지만 심각한 상태 발생 가능)
∙Level 4: 1시간 이내 진료
(위험한 상태가 아니고 악화 가능성 적음)
∙Level 5: 2시간 이내 진료
(비응급)

분류 - 기본간호술기
항목 - Enema
설명 - 의학적인 목적으로 항문을 통해 약액을 장내에 주입하는 일

항목 - Foley catheterization
설명 - 방광의 세척이나 투약 혹은 무의식이나 척수 손상, 수술 시 방광의 손상을 예방하기 위해 카테터를 요도를 통해 방광까지 넣는 것이다.

항목 - Nelaton catheterization
설명 - 척추손상, 근육, 신경계 퇴행으로 불완전한 방광기능을 가진 대상자의 장기적인 관리, 방광팽만을 완화하기 위함이며, 무균적인 검사물 채취, 방광 잔뇨량 측정, 방광세척 및 약물 주입을 위함이다.

참고 자료

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