모성간호학실습 자궁선근증 문헌고찰, 간호진단5개 간호과정3개(출혈위험성, 급성통증, 지식부족)

소개글

모성간호학 실습때 산부인과 실습 나갔을 때 했던 케이스 자료입니다.
자궁선근증 문헌고찰과 간호진단5개 간호과정 3개 입니다.
교수님에게 칭찬받았으며 실습 A+나왔습니다.

목차

Ⅰ. 최종진단에 대한 문헌고찰
1. 자궁선근증의 정의
2. 자궁선근증의 증상
3. 자궁선근증의 진단
4. 자궁선근증의 치료

Ⅱ. 수술명과 수술에 대한 문헌고찰
1. LAVH의 정의
2. LAVH의 방법
3. LAVH의 적응증

Ⅳ. 간호과정
1. 간호력
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 최종 진단에 대한 문헌고찰
1. 자궁선근증 이란
비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말합니다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보입니다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있습니다. 그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있습니다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없습니다. 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔합니다.

2. 자궁선근증 증상
기능성 자궁출혈, 속발성 월경통, 성교곤란증, 만성골반통증을 보이며, 무증상인 경우가 35% 정도 됩니다. 또 다른 증상으로 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통을 들 수 있습니다. 또한 장기간 지속되는 골반통도 주요한 증상 중 하나입니다. 증상은 전형적으로 40대에서 50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없니다. 또 임신을 원하는 여성에서 불임증을 보이기도 합니다.

3. 자궁선근증 진단
확진은 절제된 자궁에서 자궁내막 조직의 증식을 증명하는 것입니다. 수술 전에는 정확한 진단을 내리기는 힘들지만 질 초음파 및 자기공명영상(MRI) 검사를 통해서 통해 간접적으로 확인할 수 있고, 컴퓨터 단층촬영(CT)은 유용성이 떨어집니다. 즉, 생리 과다 또는 생리통을 호소하는 가임기 여성에서 내진상 자궁이 커져 있거나, 질 초음파 또는 자기공명영상 검사를 통해 잠정적으로 자궁선근증이 진단됩니다.

<중 략>

3. 간호과정의 적용
간호사정
주관적 자료
“살짝 어지러워요”
객관적 자료
■ 생리 양 : 대형패드 5~6장/1일
■ 자궁출혈 : 유
■ 출혈로 인해 성생활을 잘 하지 못한다고 함
■ RBC 3.47/㎕ ▼, Hb 11g/㎕ ▼, HCT 33.7% ▼
■ 출혈과 통증이 심해져서 LAVH 받기 위해 입원함

간호진단
질병과 관련된 출혈위험성

참고 자료

없음