태변흡입증후군(MAS) 신생아 case study 진단 3개, 과정 3개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 정의 및 특성
3. 병태생리 및 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 합병증

Ⅱ. 사례 대상자 소개
1. History
2. 신체사정
3. 신생아에게 수행된 간호중재 및 치료

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호문제 목록
2. 자료분석
3. SOAP 기록지

Ⅳ. 참고문헌 및 자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
: 태변 흡인 증후군(meconium aspiration syndrome. MAS)

2. 정의 및 특성
- 태변: 태아의 장 내 여러 찌꺼기가 축적되어 생기며 70~80%의 수분, 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 출산 전 장에서 만들어진 짙은 녹색의 무균 대변 물질으로 대개 출산 후에 신생아가 수유를 시작한 후에 배출되지만, 때로는 출산 전이나 출산 경에 양수로 배출되기도 한다.
- 태변 흡인 증후군: 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환이다. 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우, 태아나 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 하게 되면서 태변이 포함된 양수를 흡인하게 되어 발생할 수 있다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킨다. 출산 예정일이 지난 과숙아의 위장관계는 태변을 배출할 정도로 성숙되었기 때문에 주로 재태기간 41주 이상의 과숙아에서 흔하게 발생한다.

<중 략>

■ 의학적 진단명: meconium aspiration syndrome(MAS)
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■ 현병력: 타 기관 산부인과전문병원에서 방금 전 출생한 만삭아가 분만 후 cyanosis를 보인다며 환아 의뢰를 위해 기관 삽관이 된 상태로 ambu-bagging을 하면서 타 기관 의사와 함께 transport incubator로 본원 NICU로 이송되었다.(출생 시: HR 60회/min이하, self respiration은 약했으며, cyanosis를 보임)
도착 시 환아의 activity와 crying, muscle tone은 저하되어 있고, 몸과 제대는 meconium으로 착색되어 있었다.(도착 시: HR 150회/min, self respiration은 약했 으며, cyanosis를 보이고 O₂ saturation이 76%임을 확인)

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보: 태변흡인증후군
서울아산병원 질환백과: 태변흡인증후군
세브란스 어린이 병원: 태변흡인증후군
MSD 매뉴얼: 아동의 건강문제 태변흡인증후군
수문사: 최신 아동건강간호학 총론
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