성인간호학 NSICU Cerebral infarction, MCA case study, 간호진단3개 간호과정3개
- 최초 등록일
- 2020.12.03
- 최종 저작일
- 2020.11
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목차
Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 문헌고찰
2. 자료수집
Ⅱ. 본론
1. 대상자 검사결과
2. 대상자 치료계획
3. 대상자 약물치료
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정
본문내용
1. 질환에 대한 문헌고찰
<뇌졸중, Stroke>
1) 정의
- 뇌졸중: 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것
뇌혈류의 장애로 인해 중추신경계의 기능장애가 나타나는 것
- 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다.
2) 종류와 원인
(1) 허혈성뇌졸중, Ischemic stroke(= 뇌경색, cerebral infraction)
- 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다.
- 혈전성뇌졸중과 색전성뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도이다.
① 혈전성뇌졸중(Thrombotic stroke)
- 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다.
- 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.
② 색전성뇌졸중(Embolic stroke)
- 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다.
- 색전의 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 등이다.
- 다른 원인: 목동맥팽대(경동맥동, carotid sinus)나 목동맥(경동맥) 안이나 작은 동맥의 분기점에서 떨어져 나온 작은 덩어리(plaque)
- 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥(MCA, middle cerebral artery)으로 뇌경색의 50%에 이른다.
- 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적이다.
- 갑자기 발생하고 국소적인 신경계 결손이 나타난다.
③ 일과성허혈발작과 가역성 허혈성신경결손
- 허헐성뇌졸중의 경고증상으로 일과성허혈발작(transient ischemic attacks, TIAs)이나 가역성허혈성신경결손(reversible ischemic neurologic deficit, RIND)이 선행되기도 한다.
참고 자료
없음