정신간호학 조현병 간호과정 불면증 폭력위험성 낙상위험성

목차

Ⅰ 문헌고찰 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p. 3~6
Ⅱ 간호사정 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p. 7~12
Ⅲ 투약 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p. 13~14
Ⅵ 간호과정 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p. 15~23
Ⅴ 참고문헌 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p. 24

본문내용

Ⅰ. 질병기술(Description of disease)
∎조현병(Schizophrenia)

1) 정의
주요 정신병의 하나로, 사고·정서·지각·행동·대인관계·의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 질환이다. 즉 정신분열병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인격의 여러 장애를 초래하는 뇌 기능장애이며 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 또한 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요하다.

2) 원인
현재 조현병의 원인을 설명할 수 있는 단일 이론은 없지만, 조현병 발병에 대한 가장 최근의 관점은 조현병이 근본적으로 생물학적 질병이며, 내적·외적 환경적 요인에 의해 영향을 받는다는 것이다.

1. 생물학적 원인
1) 유전적 요인
조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다. 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10% 정도이며, 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6% 정도이다.

2) 신경화학적 요인
최근 뇌 영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다는 것이 밝혀지고 있다.
도파민 이론은 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다. 뇌의 주요 도파민 경로는 중변연계 경로, 중피질계 경로, 흑질선조체 경로, 결절 누두 경로이다.

참고 자료

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