아동간호학 편도염 간호과정 간호과정3개 근거 있음

소개글

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목차

Ⅰ. 서론(질병에 대한 문헌고찰)

Ⅱ. 간호과정
1. 자료 수집
A. 일반적 사항
B. 건강력
C. 신체 사정(Physical assessment)
D. 진단검사 및 치료 과정

2. 간호 진단 및 간호 중재
1) 수술과 관련된 통증
2) 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도청결
3) 수술과 관련된 출혈위험성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

·편도염
목적
급성 편도염은 편도에 발생한 편도선염 혹은 인두편도선염을 포함한 인두의 모든 급성 감염성 질환을 말하며 어린 아동에게 흔하게 나타나는 질병이다. 급성 편도염을 진단받은 아동에게 나타날 수 있는 여러 가지 증상과 문제점들을 사정하여 간호문제를 발견하고, 아동에게
적합한 간호수행으로 증상을 완화시켜 상태가 더 악화되는 것을 방지하고 좀 더 자세히 공부해보기 위하여 본 연구를 수행하였다.

정의
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 목젖의 양 옆에 있는 구개편도에 발생의 염증과 감염이 급성으로 발생한 것을 말한다. 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생하며, 편도 뒤쪽에 있는 목 부위의 점막에 염증을 동반한다. 편도염의 대부분이 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이나 인두염과 함께 발생하며, 풍부한 림프조직과 빈번한 상기도감염으로 인하여 편도염은 어린 아동에게서 흔하게 발생한다.
아동의 편도는 성인의 편도보다 커서 감염이 쉽다. 12세에 성인의 크기가 된다.

원인
1. 학교 입학 전 아동: 바이러스 원인 多
2. 그 이후의 환자: 세균원인 多

세균
-β 용혈성 연쇄상구균 (가장 흔함)
-포도상구균
-폐렴 구균
-헤모필루스(Haemophilus) 등

<중 략>

#1. 외과적절제와 관련된 급성 통증

간호사정
주관적 자료
“아파요.”
“아이가 많이 아파하는 것 같은데 약 좀 주세요.”(보호자)
객관적 자료
-OP)Tonsillectomy with Adenoidectomy
-V/S : 38.6-140-24-90/50 으로 체온과 맥박이 상승
-눈을 감고 끙끙거리며 신음소리를 냄
-FPRS 사정 결과 4점 측정됨(목 안-4점-뻐근한-발작적-1~10분)

간호목표
장기목표: 퇴원시, 통증이 완화되어 편안하다고 말한다.
단기목표: 수술 후 24시간 이내에 FPRS 2점 이하로 감소한다.

참고 자료

서울아산병원 건강정보_편도선염(Tonsillitis)
약학정보원_약물정보(http://www.health.kr/)
박회란 외 10명, 『근거기반실무 중심의 아동간호학 하권』, 현문사, 2019, p205-209