건강사정의 필요성 및 건강력의 구성요소

목차

1. 건강사정 이해
1) 건강사정의 필요성
2) 건강력 구성요소
3) 면담을 통한 건강력 수집
4) 신체사정 기술과 단원 내용정리

2. 건강사정 실제
1) 단원 자율학습
2) 건강사정 내용 기록

3. 참고자료 및 출처 제시

본문내용

1) 건강사정의 필요성

건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법이다. 검진자는 대상자로부터 건강정보를 수집하고 나이, 성별, 문화, 민족, 신체⦁정신⦁ 사회경제⦁영적인 면을 고려하여 현재의 건강문제를 분석한다. 또한 대상자의 강점, 약점, 건강문제 및 결손에 대한 자료를 확인하고, 대상자의 잠재성을 극대화시키는 간호계획을 세우기 위해 대상자의 지식, 동기, 지지체계, 대응능력 및 선호도를 통합한다. 간호계획을 수립하기 위한 접근법으로 미국간호협회(American Nurses Associatin, ANA)의 간호실무 표준(Standards of Practice)을 사용할 수 있다. ANA의 6가지 표준은 간호과정, 즉 사정, 진단, 기대결과 확인, 계획, 수행, 평가를 기반으로 하고 있다. 간호과정의 첫 단계는 간호사정이며, 간호사정은 ‘대상자의 건강이나 상황과 관련 있는 정보를 종합적으로 수집하는 단계’이다. 모든 분야에서 일하고 있는 검진자는 대상자의 정보를 사정하고 분석해야 하기 때문에 건강사정이 필요하다.

2) 건강력 구성요소

건강력의 수집범위는 건강사정의 종류(종합사정, 초점사정 등)에 따라 다르기 때문에 양식의 종류도 다르다. 하지만 일부 요소는 모든 양식에서 동일하다. 종합사정에는 다음 8가지 요소를 포함한다. 신상정보, 내원 이유, 현재 질병력, 현재 건강상태, 과거력, 가족력, 개인 및 심리사회력, 신체계통조사이다. 따라서 8가지 구성요소에 대해 살펴보고자 한다.

① 신상정보
대상자가 처음 병원을 방문할 때 신상정보를 수집하고 추후에 계속 보완한다. 신상정보는 대상자 개인에 대한 정보이다. 신상정보에는 이름, 성별, 주소, 전화번호, 이메일 주소, 생년 월일, 출생 장소(외국에서 태어났다면 중요한 정보임), 인종/민족, 종교, 결혼상태, 직업, 보호자, 자료 제공자 등을 포함한다.

참고 자료

[전공] 이강이 외 (2018), 건강사정, 현문사
[지침서] 최경원 외 (2020), 2020학년도 2학기 건강사정실습 지침서, 현문사