부정맥(방실차단), 심근경색 인공심박동조율기 환자 케이스스터디

소개글

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목차

1. 질병 기술
1) Atrioventricular block, complete
2) myocardial infarction, septal infarct

2. 간호과정
1) 간호대상자 사정
2) 투약과 정맥 수액 주입
3) 진단적 검사
4) 침습적 시술 과정 서술
5) 간호과정 기록

3. 참고자료

본문내용

1. 질병 기술

1) Atrioventricular block, complete (완전 방실차단, 3도 방실차단),

① 병태생리
방실차단(Atriventricular block)이란 정상적으로 동방결절에서 발생된 전기적 신호가 방실결절을 통한 자극 전도계를 따라 심실로 내려가는 과정에 이상이 있는 경우입니다. 증상과 치료는 차단의 심한 정도에 따라 달라집니다. 차단의 기준은 PR Interval이 0.2sec (ekg 상 작은칸 5개)를 넘어가면 방실 차단(AV block)이 있다고 할 수 있으며 완전히 차단되어 있을 수도 있고, 전도가 약간 늦어지는 정도로만 차단되어 있을 수 있습니다.

<방실차단의 종류>
● 1도 방실차단 : 심전도상 PR간격이 200msec를 초과하는 경우로 정의됩니다. 2도 또는 3도 방실전도차단이나 동기능부전을 동반되지 않는 한 심한 서맥을 일으키지 않습니다.
● 2도 방실차단 : 방실전도의 간헐적인 전도차단에 의해 P파와 R파가 1:1의 관계를 유지하지 못하는 경우를 말합니다. 두 가지 대표적 유형이 있습니다.
- Mobitz I형 : P파의 일부가 심실로 전도되지 못하여 R파를 만드는 데 실패한 2도 방실전도차단 가운데 PR간격이 점진적으로 증가하다 전도차단이 나타나는 경우를 Mobitz I형 또는 Wenckebach형 방실전도차단이라고 합니다.

참고 자료

세브란스 심장혈관병원
약학정보원
서울대학교병원 의학정보
성인간호학 I, (2019), 수문사
서울아산병원 진단검사의학과
서울아산병원 의약품정보
세브란스병원 건강/질환정보