가와사키병 간호과정 Kawasaki disease

소개글

가상 시나리오를 바탕으로 작성한 가와사키병 간호과정이에요 :)
신체사정과 진단검사에는 가와사키병 아동의 특징이 포함되어 있어요.
주관적/객관적 문제에는 번호 순서대로 중요도가 표시되어 있어요.
간호진단
#감염과 관련된 고체온
#동통, 소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성
기대되는 결과와 느낀점이 포함되어 있어요 :)

목차

1. 시나리오 작성
2. 대상자
3. 기대되는 결과
4. 가상 사례보고 후 느낀 점 서술하기

본문내용

1. 시나리오 작성
5월 1일에 처음 미열이 발생하였고, 5월 2일에 병원 방문 당시 감기 때문일 수도 있다고 하여 항생제, 진통 소염제 포함된 감기약 처방 받아 복용하였다. 5일에 고열과, 홍반, 목의 임파선 부종이 발생하여 병원을 방문하였고, 응급실 내원 시 열 38.3C로 측정되었다.

간호진단
1. 감염과 관련된 고체온
2. 동통, 소양감과 관련된 피부통합성 장애의 위험
3. 질환과 관련된 구강점막 손상
4. 완전비경구영양과 관련된 영양불균형의 위험
5. 동통과 관련된 활동 지속성 장애의 위험
6. 전반적 허약감과 관련된 낙상의 위험
7. 질환과 관련된 지식 부족

간호계획 및 수행
1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정한다.
2. 열로 인한 탈수 증상이 있는 지 확인하고 보호자에게 충분한 수분 섭취를 할 수 있도록 격려한다.

참고 자료

없음