소개글
"아동간호학실습(백혈병)-간호진단2개,간호과정2개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 아동 자료 수집
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 교육자료
본문내용
정 의
급성림프모구백혈병은 급성림프백혈병, 급성림프구백혈병으로도 사용되어 왔다. ALL은 소아암중 가장많고, 남자에서, 우리나라에서 연간 400명 정도가 발생한다. 아프리카계 미국인보다 백인에서 더 자주 발생한다. 가장 잘 발생하는 시기는 2~5세이다. 위험요인은 출생 전 방사선조사, 이전의 화학요법, 특정 유전적요인이다. ALL아동의 백혈구에서 염색체 이상이 다양하게 나타나고 있다.
증 상
백혈병의 발병은 급성에서부터 서서히 발생하는 것까지 다양하다. 대부분 아동은 초기 증상이 별로 나타나지 않는다. 예를 들어, 백혈병은 감기 같은 감염이 완전히 없어지지 않을 때 진단될 수 있다. 아동은 창백, 무기력, 과민, 발열, 식욕부진이 계속된다. 아동은 창백, 무기력, 과민, 발열, 식욕부진이 계속된다. 아동이 체중감소, 출혈점 ,이유없는 멍, 뼈와 관절통이 계속되면 부모는 기저질환이 있는지 의심하게 된다. 류마티스관절염이나 단핵구증과 비슷한 증상이 길어지는 경우도 있고, 일상적인 신체검진이나 손상 후 치료과정에서 발견되기도 한다. 징후와 증상은 미성숙한 백혈구가 골수에 침윤된 결과로 나타난다. 골수 침윤으로 인한 3가지 주요 결과는 다음과 같다.
● 적혈구 감소로 인한 빈혈
● 중성구 감소로인한 감염
● 혈소판 감소로 인한 출혈
50% 정도의 환자에서 백혈구가 10,000/m 이상으로 증가한다. 다른 징후와 증상은 백혈병세포가 다른 장기에 침윤되어 발생하는데, 비장과 간 같은 혈관계가 가장 영향을 많이 받는다. 간비장비대(68%),비장비대(63%).발열(61%),림프절병(50%),출혈(출혈점,자반,48%), 뼈 통증(23%),이 흔히 나타난다. 골수와 고나련이 없는 침범부위는 중추신경계와 고환이다.
진 단 방 법
백혈병은 병력, 신체징후, 혈구수감소, 말초혈액도말 검사 상 백혈구모세포 출현이 있으면 의심할 수 있다.
참고 자료
박호란 외 10명, 아동간호학 (하권), 서울:현문사, 2019년 ,353~362(백혈병)
보건복지부 질병관리본부 http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
킴스 https://www.kimsonline.co.kr/