담낭염 워드클래스(간호사정, 간호진단)
- 최초 등록일
- 2020.12.21
- 최종 저작일
- 2017.02
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소개글
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목차
1. 문헌 고찰
2. History/사정자료
3. 사용약물
4. 자료분석
5. 간호진단 기록지
6. 참고문헌
본문내용
1) 구조와 기능
- 담낭 (gallbladder)
간의 우엽하면에 위치하여 담낭관을 통해 담관과 접속하는 맹낭. 사람의 담낭용적은 약 40mL로 내면에는 주름이 있고 기둥모양인 점막상피로 덮여 있으며 그 겉측에는 점막하층, 근층, 장막층이 존재한다.
간에서 분비되는 담즙은 담낭에 저장되는 사이에 약 10배로 농축되는데, 그 이유는 주로 Na+와 Cl-의 흡수에 따라 수분이 수동적으로 흡수되기 때문이다. 음식물이 위에서 넘어오면 소장 점막에서 콜레시스토키닌이 분비되어 담낭을 수축시키며, 총담관 출구에 있는 십이지장 유두부의 괄약근이 이완되어 담낭 담즙이 십이지장으로 분비된다.
2) 총담관 결석(CBD stone)
총담관의 기능
총담관은 간으로부터 나오는 총간관과 쓸개에서 나오는 쓸개관이 합하여 생긴 쓸개즙의 이동통로로 이자관과 합류하여 담췌관챙대부를 형성하고 십이지장유두에 입구를 연다
정의
총담관 결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이고, 환자의 7~15% 정도가 담낭결석과 함께 진단됩니다.
원인 - 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하거나(이차성 담관결석), 담관의 감염 혹은 담즙정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 결석이 만들어지는 경우(일차성 담관결석)가 있습니다. 총담관 내에서 만들어지는 결석은 세균 및 기생충 감염과 관련이 되어 있으므로, 담관결석에 대한 치료 후 재발방지를 위해 원인제거를 해야합니다.
증상 - 우연히 발견된 무증상 담석은 저절로 십이지장으로 나가기도 하지만 담관의 확장, 간기능 검사 수치의 상승과 함께 담성 산통, 담낭염, 또는 췌장염을 동반하기도 합니다. 담관결석에 의한 담도폐쇄가 나타난 경우 오심과 구토를 동반한 상복부의 심한 통증, 황달, 오한 및 발열의 3대 증상이 나타납니다.
고위험 집단(4F) - Female : 여성이 남성보다 2~3배 호발, Fatty : 비만인 사람에게 호발
Forty : 40대 이상 연령에서 호발 Fecund : 경산부에게 호발
참고 자료
성인간호학 Ⅰ (수문사, 2015년)
성인간호학 Ⅲ (수문사, 2015년)
간호진단 (군자출판사, 2014년, 김숙영지음)
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