임신성 고혈압 모성간호학실습 case study A++ 간호과정 1개 꼼꼼히 작성 (교수님께서 칭찬해주셨습니다)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 자료 수집 기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론 _ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

▶ 정의
임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다.

▶ 원인
임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

▶ 증상
산모는 고혈압과 단백뇨가 있음을 대개는 모르고 지내다가 두통, 시력장애, 상 복부 통증 등 심각하게 진행되었을 때에야 자각 증상을 보인다.
1) 혈압: 임신성 고혈압의 가장 믿을만한 신호이며, 확장기 혈압이 더욱 중요하여, 90mmHg 이상이면 비정상이다.
2) 체중 증가: 체중의 증가가 임신성 고혈압이 생기기 전에 올 수 있습니다. 체중증가가 1주일에 450g 정도는 정상이나 900g 증가하면 비정상이며 이러한 체중증가는 비정상적인 체액 잔류에 의하며, 손가락이 붓거나 안검 하수 등의 비의존성 부종이 나타나기 전에 대개 발생하게 된다.
3) 단백뇨: 초기에는 거의 나타나지 않거나 소량으로 나타나나, 중증의 경우에는 거의 모든 경우에서 나타나며, 고혈압이나 체중증가보다는 늦게 나타난다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 김금자 외 / 현문사 / 2013
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부 / 2011
모성·여성건강간호학 / 현문사 / 2016
여성건강간호학 / 수문사 / 2016
성인간호학 / 수문사 / 2017
간호건강사정 / 정담미디어 / 2013
간호과정과 비판적 사고 / 현문사 / 2018
기본간호학 / 수문사 / 2018
약물: 드럭인포 www.druginfo.co.kr)