CONFERENCE 건강반응과 간호I 실습 (수술실회복실)

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 약물
Ⅲ. 질병 STUDY
Ⅳ. 수술 STUDY
Ⅴ. 처치
Ⅵ. 대상자 간호
Ⅶ. 환자나 보호자가 궁금할만한 사항
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

I. 간호사정
A. 인적사항
이름: OOO 성별: F 나이 : 82세
입원일시: 2020. 00. 00
입원경로: 외래 √ 응급실 기타
입원방법: 보행 √ 바퀴의자 들것 기타

진단명: Malignant neoplasm of thyroid gland, (갑상샘의 악성 신생물)
수술명: total Thyroidectomy (uni), (2020. 10. 27)

특이사항: 갑상선의 크기는 약간 커져 있으며 texture는 비교적 정상범위를 보이고 있음.

B. 간호사정
영역 1. 건강증진 (Health promotion)

내원이유/ 주호소: 계속되는 쉰목소리

과거력: 입원 및 수술경험: 13년전 both TKA(무릎관절 전치환술)

기타 질병, 건강문제 : 고혈압, 당뇨

<중 략>

Ⅲ. 질병 STUDY
Dx: Thyroid cancer
1. 갑상샘의 구조와 기능
1) 갑상샘의 구조
갑상샘은 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다. 후두 바로 아래, 기관지의 왼쪽 목의 전면 중앙의 반지연골 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 잘록(isthmus)으로 이루어져 있다. 무게 15~20g으로 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 갑상샘은 복잡한 되먹임조절체계로 조절된다. 갑상샘 호르몬과 칼시토닌(calcitonin)을 만들고 분비한다.
갑상샘의 뒤쪽에는 부갑상샘 4개가 붙어 있다. 갑상샘은 크기와 형태가 다양한 여러 개의 소엽으로 이루어져 있고 각각의 소엽은 20~40개의 여포(follicule)로 이루어져 있다.

2) 갑상샘의 기능
① 대사작용 : 단백질합성과 분해를 촉진한다.
⋅ 소량의 갑상샘호르몬은 단백질 합성을 촉진:
다량의 갑상샘호르몬은 음성질소 균형이 될 정도로 이화작용을 촉진한다.
② 탄수화물대사 : 내당능이 저하되어 혈당을 상승시킨다.
⋅ 장에서 포도당과 갈락토오스 흡수를 촉진한다.

참고 자료

갑상선암, 서울성모병원 평생건강증진센터
https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=139
갑상선암의 진단과 치료에 대한 이해, 삼성서울병원 암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=902&DP_CODE=CTH&MENU_ID=003021008&ds_code=D0000130&main_content_id=436
갑상샘 [thyroid gland], (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
실무지침서, 예수병원
조은선, 명의가 명쾌하게 풀어주는 갑상선암 궁금증, 헬스조선, 2010.10.12.
http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2010/10/11/2010101101638.html
황옥남 외 8명, 성인간호학 하권, 현문사, 2017
갑상샘암 [Thyroid carcinoma, Thyroid cancer] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 9 : 내분비, 2013. 5. 10.)