장폐색 간호과정 A+받은 자료입니다. (장 폐색과 관련된 급성통증, 잦은 구토와 관련된 전해질불균형 위험성)

소개글

장폐색 간호과정 A+ 받은 자료입니다.
장 폐색과 관련된 급성통증
잦은 구토와 관련된 전해질불균형 위험성에 따른 간호계획입니다.

목차

1. 사례 주제: 장폐색 환자
2. 간호문제(Problem list)
3. 간호문제를 선정한 이론적 근거
4. 선택한 간호문제의 간호과정 적용

본문내용

사례 주제: 장폐색 환자

62세 여자 환자가 상복부 경련 통증 몇 시간 후 소장 폐색의 가능성으로 인해 지난 저녁에 입원하였으며 증상은 더욱 악화되고 있다. 그녀는 복부 팽만감을 호소하고 오심이 증가하고 있다. 처음에 환자는 자신이 섭취하였던 음식으로 인해 이러한 증상이 나타난다고 생각하였다. 구토는 일시적으로 증상을 완화시키나 이러한 과정이 반복되어 응급실을 방문하였다.

< 중 략 >

B. 간호문제를 선정한 이론적 근

장폐색 환자를 사정하면서 위와 같은 5가지의 문제를 확인했으며, 우선순위를 선정함에 있어 메슬로우의 욕구이론을 바탕으로 하되 환자의 주호소와 검사결과를 바탕으로 했다.
환자의 청진결과와 복부 X선 촬영 결과, 장 유착의 가능성이 매우 큰데, 이와 관련하여 상복부 경련 통증 및 복부 팽만감으로 인한 불편감을 호소하고 있다.

참고 자료

성미혜 외 4명 ,비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 2018, 수문사
윤은자 외 11명, 성인간호학Ⅰ, 2019, 수문사
송경애 외 15명, 기본간호학Ⅰ, Ⅱ, 2019, 수문사
송경애 외 18명, 기본간호 중재와 술기, 2019, 수문사