[A+받은자료] 근골격계 사례 3(18년) Report

소개글

"[A+받은자료] 근골격계 사례 3(18년) Report"에 대한 내용입니다.

목차

1. 총괄적 소견
2. 입원해서 퇴원까지 발생할 수 있는 간호문제를 바탕으로 간호진단을 모두 내리세요
3. 간호진단의 우선순위 선정이유를 서술하세요

본문내용

❒ 총괄적 소견
대상자 박○○님은 73세 남성으로 HTN, DM있는 분으로 2년 전부터 특별한 외상없이 왼쪽 복숭아 뼈에 상처 생긴 후 ○○병원에서 수술 및 시술을 여러 번 시행하였으나, 호전 없어 2018년 10월 15일 상급종합병원인 ○○병원에 입원하였다. 입원 당시 체중 67Kg, 키160cm, BMI 26.17이고, 입원 당시 활력징후는 Bp 140/80mmHg, P74회/분, R20회/분, BT 36.40C 였다. Lt. DM foot infection 진단받고 10월 20일 I&D 시행하였으나 경과 좋지 않아 10월 30일 척추마취 하에 절단 수술(Lt. A/K)받았다. 수술 후 통증 호소하여 NRS 6점으로 pethidine injection 하여 통증 3점으로 조절하였으나, POD# 1 Rt. leg에 관한 통증을 호소하였다.
POD# 2에는 Hemovac bag으로 배액량 10cc 배액되어 Hemovac 제거하였다.

참고 자료

없음