노인간호실습 간호사정 자료(파킨슨) 진단2개 출처 완벽

소개글

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목차

1. 간호사정
2. 입원 후 치료과정
3. 임상소견 및 진단적 검사
4. 기능사정
5. 의학적 진단 및 치료계획
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

6. 간호과정
1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
건강기능양상 - 우울

의미있는 자료(주관적 & 객관적 자료)
주관적 자료
1) “ 몸이 반 불구인데 뭘 할 수 있겠어”(9/16)
2) “ 이렇게 살아봤자 나라돈만 먹고 붙어사는 것 밖에 더되?”(9/16)
3) “ 사회에 나가도 할 수 있는게 없는데 나의 생은 여기까지 인거야”(9/17)
객관적 자료
1) 주변 사람들과 대화를 잘 하지 않고 혼자있는 모습이 관찰됨.
2) 한국형 단축형 노인 우울 검사 상 11점의 점수가 측정됨.
3) 트리티코정(25mg), 리보트릴, 디아제팜을 PO로 복용중임.

해석 및 평가
-대상자는 질병으로 인한 신체의 손상으로 심한 우울을 가지고 있음.

건강기능양상
-낙상위험성

의미있는 자료(주관적 & 객관적 자료)
주관적 자료
1) “어지럽지 지금도 조금씩 어질어질해‘(9/11)
2) “다리가 대중없이 아프니까 제대로 걷는 것도 움직이는 것도 힘들어”(9/16)
객관적 자료
1) self walking 불안정하여 항상 다른 사람의 부축이 필요함이 관찰됨.
2) 낙상 위험척도 검사결과 15점으로 high risk
3) 마비로 weakness있어 운동능력저하 관찰됨.
4) 디아제팜 hs로 po복용
5) Hemoglobin 10.1, Hematocrit 30.5로 감소 된 것을 보아 대상자는 빈혈이 있음이 관찰됨.

참고 자료

REVIEW BOOK, 의학교육
드러그 인포, 약품 검색
성인간호학Ⅱ,수문사, 1268p, 파킨슨병
보건복지부, 대한의학회,[이미지]
서울 아산병원, 질환백과
서울대학교병원, 파킨슨센터
네이버 지식백과, intake output, 의학•간호 약어해설사전