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성인간호학 CASESTUDY 패혈성 쇼크 간호과정2개-비효율적 호흡양상과 관련된 가스교환장애, 침습적 시술과 관련된 감염위험성

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최초 등록일
2020.12.31
최종 저작일
2018.05
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소개글

"성인간호학 CASESTUDY 패혈성 쇼크 간호과정2개-비효율적 호흡양상과 관련된 가스교환장애, 침습적 시술과 관련된 감염위험성"에 대한 내용입니다.

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
현재 실습 중인 부서인 ‘응급 중환자실(Emergency Intensive Care Unit, EICU)’ 은 응급실을 통해서 내원한 환자들 중 중환자들이 입원하는 곳이며, 그 중 패혈증(Sepsis)는 환자 11명 증 2~3인 이상 있는 등 매우 흔히 볼 수 있는 질환이다. 응급 파트에서 실습하는 만큼 그 부서에서 흔히 볼 수 있는 질환을 연구할 필요성이 있다고 판단했고, 패혈증(Sepsis)에서 더 나아가 패혈성 쇼크(Septic shock)에 대해 연구함으로써 쇼크에 대한 간호에 대해 심층적으로 살펴볼 것이다.

2. 연구기간 및 방법
본 연구는 ○○○병원 응급 중환자실(EICU)에서 20○○년 ○월 ○○일부터 ○월 ○일까지 진행되었으며 Septic shock으로 내원 후 다양한 합병증으로 입원해 있는 환자를 대상으로 환자의 Chart와 Assign RN과의 면담, Dr.의 회진 내용을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

<중 략>

진단명 :
Septic shock
Pneumonia, unspecified
Acute respiratory failure type Ⅰ(hypoxia)
Infectious or septic haemorrhagic gastroenteritis
Mental change

건강력 :
1) 주호소 및 입원동기 : mental change
노숙인으로 내원 전에 11: 25 PM에 지인 통해 back pain으로 119에 신고하였으나 환자 본인이 병원 이송 거부하여 이송되지 않음. 5/18 2:21 AM에 다시 dyspnea 와 mental change로 재신고 되어 본원 응급센터 통해 내원함. 발견 당시 V/S : BT 35.3 / SpO2 79% (O2 15L 후 89%)

2) 과거력 : TB, 결핵수술, 상세불명 심질환, 복막염, 상세불명 폐질환

3) 특이사항 : 친보호자 무, TB 의심환자로 음압실에서 공기주의 격리 (5/18 ~ 5/21), 낙상 고위험

참고 자료

황옥남 외(2017). 성인간호학 상권. 현문사; 서울. p.93-
황옥남 외(2017). 성인간호학 하권. 현문사; 서울. p.113-114
송재욱 (2017). 패혈성 쇼크에서 승압제 감량 순서애 따른 저혈압 발생 빈도 : 무작위 대조 연구(DOVSS study). 성균관대학교 일반대학원. p.1-2
손정숙 (2014). 패혈성 쇼크 환자에서 28일 내 사망률 위험 인자로서의 젖산 제거율의 유용성 : 폐렴군과 비폐렴군에서 분석. 울산대학교. p.8
정회현 (2010). 말기암환자에서 전신적 염증반응증후군의 구성요소와 혈장 내독소와의 연관성. 고려대학교 대학원. p.4
약학정보원
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