뇌경색 자료조사

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목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 중재
7. 치료
8. 약물
9. 수술
10. 예후 및 경과
11. 관리
12. 합병증 및 부작용
13. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌경색은 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로, 뇌혈관이 막혀, 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않아 뇌의 일부가 손상되고, 기능이 저하되거나 상실되기도 하는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있고, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다.

1) 뇌혈전증은 동맥경화증이 생겨 손상된 뇌혈관에 혈전이 생기면서 혈관이 좁아져서 막히는 경우이다.
2) 뇌색전증은 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 혈전이 떨어져 나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 뇌경색이다.
3) 열공성 뇌경색은 큰 뇌동맥에서 나와서 관통하는 동맥의 분지가 막혀서 생긴 작고 깊은 뇌경색을 말한다.
4) 일과성 뇌허혈 발작은 국소성 신경학적 결손이 갑자기 발생하였다가 24시간 내에 완전히 가역적으로 회복되는 것을 말한다.

2. 병태생리
1) 뇌혈전증
고혈압이 있는 환자들은 혈관 내벽에 변화가 생기기 시작하며 고지혈증까지 동반되면 혈관은 아주 위험한 상태가 된다. 동맥경화증이 생기며 혈관 내벽이 두꺼워지면서 혈관의 내경이 좁아지게 된다. 이렇게 혈관이 좁아지게 되면 좁아진 혈관 안쪽 벽에 혈소판이 엉겨 붙어 혈전이 생성된다. 혈전이 좁아진 혈관을 아예 막아 버리거나 떨어져 나가 혈관 내를 돌아다니다가 더 좁은 혈관을 막는 경우 그 이하 부분은 혈액 공급이 중단된다.
2) 뇌색전증
심장 또는 목 부분의 경동맥에서 발생한 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막아서 발생한다. 뇌색전증은 뇌혈전증에 비해 굵은 혈관이 막히므로 반신마비, 실어증 등의 증상이 급격히 나타나며 의식이 나빠지다가 혼수상태로 이르며 사망까지 이를 수 있어 매우 위험하다.

3) 열공성 뇌경색
높은 압력으로 소동맥 혈관벽이 매우 두꺼워지는 현상인 지방초자체변성 때문에 생긴다.

참고 자료

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http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/neurosurgery/disease/view.asp?con_no=21157 (강남세브란스병원 뇌경색)
http://anam.kumc.or.kr/dept/disease/deptDiseaseInfoView.do?BNO=157&cPage=2&DP_CODE=AANS&MENU_ID=004004 (고려대학교 안암병원 뇌경색)
https://www.cmcism.or.kr/dfile/cranial_03.pdf (인천성모병원 뇌경색)
약학정보원, 약물백과, 항혈소판제http://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/%ED%95%AD%ED%98%88%EC%86%8C%ED%8C%90%EC%A0%9C.pdf
[윤은자 외 공저(2020), 성인간호학 Ⅱ, 수문사]