[A+ 자료] 아동간호학실습 - 영화 '마이시스터즈키퍼' - case study 간호과정 3개 간호진단 3개

소개글

"[A+ 자료] 아동간호학실습 - 영화 '마이시스터즈키퍼' - case study 간호과정 3개 간호진단 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 면역능력 저하와 관련된 감염의 위험
2. 질병으로 인한 응고능력 장애와 관련된 출혈의 위험
3. 골수기능의 저하와 관련된 피로

본문내용

(#1) 간호사정
주관적 자료 : “열이 나서 잠을 제대로 못 잤어“ , ”몸이 너무 아파“
객관적 자료 :
1. wbc 수치의 저하
2. V/S T- 38.7
3. acute myeloid leukemia

간호진단
면역능력 저하와 관련된 감염의 위험

간호목표
단기목표 : 대상자는 5일 이내 체온이 정상수준으로 돌아온다.
대상자는 5일 이내 wbc 수치가 정상수준으로 돌아온다.
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후를 보이지 않는다.

간호계획 및 중재
진단적
1. 활력징후를 2시간마다 사정한다.
(체온의 상승은 감염을 나타낼 수 있고, 이에 따른 신중한 중재를 수행할 수 있다.)
2. 백혈구 수치를 2시간마다 사정한다.
(백혈구 수치는 감염의 지표가 될 수 있고, 환자의 상태를 정확하게 알 수 있다.)

참고 자료

없음