A+ 여성건강간호학 실습 NSVD 질식분만 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / case study

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소개글

"A+ 여성건강간호학 실습 NSVD 질식분만 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / case study"에 대한 내용입니다.

본문내용

간호과정
#1. 회음부 절개와 관련된 급성통증
주관적자료
“졸린데 너무 아파서 못자겠어요.”
“밑이 당기고 아파요, 아래가 축축한데..”
객관적자료
PPD & episiotomy
통증 사정 시 NRS 6점
찡그린 표정이 관찰됨
간호진단
회음부 절개와 관련된 급성통증
간호목표
대상자는 통증조절 방법에 대해 이해하고 적용한다.
대상자는 24시간 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다.
간호계획
1. 통증을 사정하고 조절한다.
2. 4시간마다 활력징후를 측정한다.
3. 회음절개부위를 관리한다.
4. 회음부 자가간호법을 교육한다.
1. 통증 정도는 질병의 악화와 완화과정, 효과적으로 중재가 이루어지는지에 대한 정보를 제공한다.
2. 통증이 심해졌을 때 활력징후가 변화할 수 있다.
3. 감염 시 발적, 부종, 압통 등이 있을 수 있다.
4. 퇴원 후 대상자가 스스로 통증을 조절하고 관리할 수 있게 돕는다.

참고 자료

없음

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