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성인간호학실습 장폐색(bowel obstruction) 간호과정 (지속적인 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형, 장 내용물 정체와 관련된 급성통증)

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최초 등록일
2021.01.07
최종 저작일
2020.11
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소개글

성인간호학실습 장폐색(bowel obstruction) 간호과정 (지속적인 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형, 장 내용물 정체와 관련된 급성통증)에 대한 내용입니다.
간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

1. 서론

2. 간호과정
1) 간호진단명 1 : 지속적인 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형
2) 간호진단명 2 : 장 내용물 정체와 관련된 급성통증
(1) 간호사정(객과적 자료, 주관적 자료)
(2) 간호목표(장기 목표, 단기 목표)
(3) 간호계획(진단적, 치료적, 교육적)
(4) 이론적 근거
(5) 간호수행
(6) 간호평가

본문내용

상황
지난 며칠 동안 심한 복통, 메스꺼움, 구토 등의 호소와 함께 52세의 환자가 막 응급실에 도착했다. 그의 복부는 팽창되어 있다. 그는 피부 긴장도와 건조한 점막을 가지고 있다. 그는 어제부터 소변을 누지 않았다. 그는 저녁 내내 어지럽고 기운이 없었다. 그는 독감일 수도 있다고 생각했지만 복통이 심해져 들어오기로 했다. 그는 치료를 위한 사전동의서에 서명했고 실험실이 작성되었다.

대상자 추가정보
Patient Name :
Gender : 남(M)
Age : 52
Height (cm) : 160
Weight (Kg) : 76
Religion : mormon(몰몬교)
Primary Caregiver :
Allergies : pethdine(페티딘) 사용 시 피부 발진 발생함
Past Medical History : 몇 년 전에 탈장수술과 충수절제술을 하였음
투약: Morphine 2mg IV bolus every 10 minutes PRN, Maximum total dose 10mg
Ondansetron 4mg IV bolus every 4 hours PRN nausea
Glucose 5% at 150mL/hour
V/S: 108/78mmHg - 130회/분 - 28회/분 - 37℃ - SPO2 90%
의식: alert
X-ray: Abdominal x-ray
There are dilated small bowel loops centrally on the radiograph.
방사선 사진 중앙에 확장된 소장이 있음.
There are multiple small fluid levels, giving a "stepladder" appearance.
여러 개의 작은 경면형성이 보이고, 사다리 모양으로 관찰됨.
There is no extraintestinal gas or gas within the large intestines.
장외 공기나 대장 내 가스는 보이지 않음.

참고 자료

성인간호학Ⅰ(2019), 윤은자 외, 수문사
서울대학교병원 N의학정보
약학정보원

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