성인간호 심실빈맥 케이스스터디

소개글

교수님께 꼼꼼히 했다고 칭찬받은 케이스 스터디이며,
성인간호학 심실빈맥 관련 케이스스터디입니다.
간호진단과 간호과정 개수는 각각 2개씩입니다.
심실빈맥에 대한 병태생리, 원인, 증상, 치료방법,진단, 간호에 대해 상세히 기록하였습니다.

목차

1.간호사정
1) 개인력
2) 건강력

2.입원후 치료과정
1) 활력징후 사정
2) 소화기계 및 비뇨기계 사정
3) 수액요법
4) 식이요법
5) 약물요법

3.임상소견 및 진단적 검사

4.기능사정
1) 활동 : 기능상태(ADL : Barthel Index)
2) 낙상위험도 : Morse Fall Scale(MFS)
3) 정서기능
4) 욕창사정도구

5.의학적 진단 및 치료계획

6.질환소개
1) Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 원인
2) Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 병태생리
3) Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 증상
4) Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 진단

7.간호과정
1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록(우선순위 적용)
3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)(예시)

8.참고문헌

본문내용

6. 질환 소개
(대상자가 진단받은 질병의 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 간호 등에 대해 문헌고찰 한다. A4 용지 2장 ~ 3장 정도로 작성)

□ Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 원인

심실 빈맥 발생에 있어서 전기 생리학적 성상에 영향을 미치는 요인들은 저칼륨혈증, 과칼륨혈증, 저 마그네슘혈증 등과 같은 전해질 이상 또는 산, 염기 불균형, 또는 저산소혈증, 빈혈, 갑상선 기능 항진증, 기타 심장에 적용하는 여러 가지 약물의 독성 효과 등을 고려해야 한다.
또한 심장 자체의 이상에 의한 심실 빈맥 즉, 구조적인 심장질환이 있거나 심장자체의 전기적인 이상으로 인하여 심실빈맥이 나타나는 경우에는 심실빈맥의 종류에 따라 일시적 또는 평생 동안 치료를 필요로 하는 경우가 있는데 이 경우에서도 위와 같은 여러 인자로 인하여 심실빈맥의 발현이 더욱 빈번할 수 있다.

□ Ventricular tachycardia (심실 빈맥) 병태생리

심장은 심방과 심실로 구분할 수 있는데, 심실에서 빠른 부정맥을 심실성 빈맥이라 하며 심실 빈맥(Ventricular tachycardia) 과 심실 세동( Ventricular fibrillation) 으로 크게 구분하여 심실 조기 박동(ventricular premature contraction)이 연속해서 발생하는 경우 심실 빈맥이라 하고 심실의 여러 곳에서 동시 다발적으로 발생 되는 경우 심실 세동이라 한다.
심실 빈맥이 100회 이상 또는 30초 이상 지속되거나, 혈압이 불안정하게 떨어저 응급의 치료(주로 직류전기 율동전환,DC cardioversion)가 필요한 경우를 지속성 심실 빈맥 이라하고, 증상이 적고 30초 이내에 스스로 멈추는 따라서 협심증, 심근증, 판막질환 등의 구조적인 심 질환이 있는 환자에서의 심실빈맥은 임상적으로 구조적인 심 질환이 없는 경우보다 예후가 좋지 않기 때문에 치료나 대처에 한층 신중하고도 적극적이어야 한다.

참고 자료

비판적 사고와 간호과정 - 전공책
세브란스 심장혈관병원
CHA CARES
health line
삼성 서울병원 부정맥 클리닉
의사회 - 질병정보- 심실빈맥