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정상질식분만 간호과정(간호진단1가지)

순아
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최초 등록일
2021.01.27
최종 저작일
2020.12
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목차

1. 사례
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

Nursing Implementation
1. 산부와 태아의 상태를 지속적으로 확인한다.
→ (3:00 수행완료) 산부혈압, 맥박, 호흡을 사정결과 134/76-99-23-36.9℃로 측정이 되었다. 맥박, 호흡, 체온의 증가로 15분 이후 다시 검사하기로 하였다. 자궁경관의 개대는 7cm, 70%소실, 0/+1cm의 하강을 보인다. 자궁수축 감시 결과 규칙적인 강한 수축이 3분 간격으로 60초씩 진행되었다. 자궁수축압은 65mmHg로 나타났다. 태아모니터 결과 141회/분이다. 이와같은 진행 상황과 현재 태아에 문제는 없다는 사실을 알려주었다.
2. 산부의 호흡양상을 사정한다.
→ (3:00 수행완료) 통증으로 인해 호흡이 일정하지 않은 호흡양상을 보였다. 이후 호흡법에 대해 설명을 해주었다.(3:10)
3. 분만과정의 단계를 사정한다.
→ (3:00 수행완료) 현재 분만1기 진행과정중 이행기에 있으며 약 20~40분 후 분만2기가 시작될 것을 인지하였다.

참고 자료

자연분만과정, 질병관리본부 건강정보, http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=109E211C6E
태아 안전검사, 차병원 임신정보, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098908&cid=51027&categoryId=51027
분만1기 진행과정, 차병원 건강칼럼, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101815&cid=63166&categoryId=51024
박영주 외, 『여성건강간호학Ⅰ』 현문사, 2019.01.15., p.463
HerdmanKamitsuru, 고일선 외 공역 『간호진단 2018-2020』 학지사메티컬,
Meg gulanick 외, 박은영 외 공역 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』 현문사,
질식분만, 엘스비어 https://kr1.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/4674/Default.aspx
태아감시장치의 적용, 엘스비어 https://kr1.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/4622/Default.aspx
"‘진진통’ 기다리다 무통주사 타이밍 놓치면 어떡하죠?", <베이비뉴스>, 2020.05.29. https://www.ibabynews.com/news/articleView.html?idxno=85950, (접속일자 : 2020.09.09.)
순아
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