성인간호학실습 CASE STUDY 수면장애

소개글

성인간호학 수면양상 케이스 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정(주/객 자료)
2. 간호진단 및 과학적 근거
3. 간호계획
4. 간호중재

본문내용

1. 간호진단: 신체적 불편함과 관련된 수면장애

2. 간호진단에 대한 과학적 근거
수면장애란 건강한 수면을 취하지 못하거나, 충분한 수면을 취하고 있음에도 낮 동안에 각성을 유지하지 못 하는 상태 또는 수면리듬이 흐트러져 있어서 잠자거나 깨어 있을 때 어려움을 겪는 상태를 의미한다. 대상자의 하루 평균 수면시간은 약 4시간/day로 관찰되었고 수면 중 깨는 일이 빈번하고 행동이나 수행능력에 변화가 생겼으며 눈 아래가 어둡고 잦은 하품을 하는 모습이 관찰되었다. 대상자 수면의 양과 질에 현저한 변화가 생겼으므로 수면장애라는 간호진단을 도출하였다.

○ 주관적 자료
“옛날부터 이명이 심해서 수면제 없이는 잠을 못자요”
“잠 잘 때 마다 귀에서 소리가 들려요”
“하루에 4시간 정도 자요”

○ 객관적 자료
- 취침 전 수면제 복용함.
- 적은 수면 시간으로 인해 눈 밑이 어두움.
- 라운딩 시 뒤척이는 모습 관찰됨.
- 낮 시간에 활동에 집중하지 못하고 졸음을 호소하는 모습 관찰됨.

참고 자료

성인간호학, 상, 현문사
성인간호학, 하, 현문사
기본간호학Ⅱ, 현문사
건강사정, 현문사
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